單項(xiàng)選擇題男性,34歲,不慎從2樓墜落,即刻出現(xiàn)胸悶、氣急。到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,煩躁不安,有發(fā)紺。血壓10/7kPa,胸部和頸部見皮下氣腫,左側(cè)胸部飽滿,叩診鼓音。首先應(yīng)采用的處理是()
A.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸
B.鎮(zhèn)靜藥物
C.胸腔穿刺
D.補(bǔ)液、輸血治療
E.剖胸探查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,74歲,1天前胸部被鈍器擊傷,現(xiàn)因呼吸、咳嗽時(shí)胸部劇痛來醫(yī)院就診。X線檢查示:兩肺紋理稍粗,右第5、6肋骨骨折,斷端對位良好,肋膈角銳利。以下哪項(xiàng)處理最有必要()
A.抗生素預(yù)防感染
B.肋間神經(jīng)阻滯
C.胸壁膠帶固定
D.鎮(zhèn)咳化痰,同時(shí)囑病人做淺呼吸
E.肋骨外固定術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,19歲,左胸刀刺傷后l5分鐘前來急診。體格檢查:左胸第4肋間近胸骨緣處見刀刺創(chuàng)口,面色蒼白,脈搏130次/分、細(xì)弱,血壓9.5/7kPa,兩肺呼吸音尚清,心音低遠(yuǎn)。X線透視下見心影呈燒瓶狀。其最可能的診斷是()
A.血胸
B.膈神經(jīng)損傷
C.心包填塞
D.胸主動(dòng)脈破裂
E.胸膜損傷
3.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,左胸壁刀刺傷l小時(shí),呼吸困難。體格檢查:傷口長6cm,伴胸內(nèi)活動(dòng)性出血,并有氣體隨呼吸進(jìn)出,病人煩躁,血壓10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺壓縮100%,氣管向右移位。正確處理為()
A.清創(chuàng)縫合
B.左鎖骨中線第2肋間粗針穿刺
C.左側(cè)閉式胸腔引流
D.心包穿刺
E.輸液,輸血,剖胸探查
4.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,2小時(shí)前被人用水果刀刺傷右側(cè)胸壁,呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,發(fā)紺,休克。體格檢查:右側(cè)胸壁皮下氣腫,胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。胸穿時(shí),針芯被自動(dòng)推出。此病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能紊亂的機(jī)制是()
A.縱隔移位
B.縱隔擺動(dòng)
C.心臟受壓
D.反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題自發(fā)性血?dú)庑?,胸腔閉式引流后有大量氣體溢出,胸引量200ml/h,持續(xù)3小時(shí)以上,此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為()
A.密切觀察病情
B.應(yīng)用止血藥物
C.輸血、輸液
D.胸腔鏡探查
E.縱隔鏡探查
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開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下述氣胸的病理生理中哪項(xiàng)是最易引起循環(huán)功能衰竭()
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下列哪項(xiàng)不是血胸的分類()
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關(guān)于肋骨骨折的敘述不正確的是()
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嚴(yán)重胸部外傷后,急性呼吸窘迫綜合征最首先需要處理()
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損傷性血胸的出血來源不應(yīng)是()
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胸穿抽氣的部位一般選在()
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張力性氣胸特有的體征是()
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男性,30歲,胸部外傷后,右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時(shí)和其他部位活動(dòng)相反。其主要的病理生理紊亂為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下述哪項(xiàng)最能明確氣胸診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題