單項(xiàng)選擇題女性,20歲,淋雨后24小時出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱39℃,咳嗽,膿痰。X線片示右下肺葉均勻致密影,診斷為肺炎,予抗感染治療。3天后患者中毒癥狀加重,并出現(xiàn)呼吸困難。復(fù)攝胸片示:右胸腔積液。在進(jìn)一步診療中,下列除哪一項(xiàng)方法外,可常用()
A.加強(qiáng)抗生素治療
B.反復(fù)胸腔穿刺抽液
C.胸腔開放引流
D.肋床切開接水封瓶引流
E.胸腔灌洗
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,因肺炎入院治療。在癥狀有所好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)高熱,達(dá)39.2℃,并覺右側(cè)胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減低,叩診濁音。胸片示右側(cè)胸腔積液,胸腔穿刺抽出膿液。此時,適宜的治療是()
A.剖胸手術(shù),清除膿液
B.大劑量抗生素治療
C.應(yīng)用敏感抗生素,同時行胸腔閉式引流
D.胸腔內(nèi)注射抗生素
E.予胸腔開放引流
2.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,咳嗽,畏寒,發(fā)熱2周入院。體格檢查:右肺呼吸音低,伴有啰音。胸片示右下肺紋理增粗伴有胸腔積液。胸腔穿刺穿到膿液而診斷為膿胸。該病特別容易繼發(fā)于下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.十二指腸球部潰瘍穿孔
B.肝膽系統(tǒng)感染性疾病
C.肺炎
D.支氣管炎
E.肺梗死
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,患有慢性膿胸并伴有支氣管擴(kuò)張、肺不張。其最適宜的手術(shù)方式是()
A.支氣管瘺口縫合術(shù)
B.胸膜纖維板剝脫術(shù)
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.胸廓改形術(shù)
E.胸廓改形術(shù)及病肺切除術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,因前胸部疼痛2周來醫(yī)院就診。體格檢查:右第2肋軟骨處局部略腫大,有壓痛,無其他陽性體征。胸部攝片檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該患者被診斷為肋軟骨炎。關(guān)于此病,下述正確的是()
A.Tietze病
B.多發(fā)于青少年、男性
C.胸壁局部X線檢查有明顯改變
D.大多行肋軟骨切除術(shù)
E.多伴局部皮膚紅腫等炎癥征象
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,發(fā)現(xiàn)右前胸壁腫塊1周入院。體格檢查:于鎖骨中線第5、6肋水平及一大小為5cm×6cm腫塊,質(zhì)地中等,邊緣不清,活動度差。其治療原則為()
A.化學(xué)治療
B.活檢后放射治療
C.行局部切除以免引起反常呼吸
D.全層胸壁廣泛切除
E.化學(xué)療法后行手術(shù)切除
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