單項選擇題女性,32歲,不慎跌倒后訴左側(cè)胸痛,咳嗽時加劇。體格檢查:無反常呼吸,左肺呼吸音減弱,無啰音,左側(cè)胸廓前后擠壓試驗陽性。關(guān)于此患者,下列說法哪項是正確的()
A.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第9~12肋
B.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第4~7肋
C.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,妤發(fā)于第1~3肋
D.若為多根單處肋骨骨折,因肋間肌的牽拉,易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折,性質(zhì)尤為嚴重
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1.單項選擇題男性,40歲,車禍傷半小時,訴劇烈胸痛,并有胸悶、呼吸困難、發(fā)繼。胸片:左側(cè)第2~9肋多處骨折,右側(cè)肋骨未見明顯骨折征象。此患者可能出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)()
A.血胸
B.反常呼吸
C.縱隔擺動
D.胸壁軟化
E.以上都對
2.單項選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()
A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動去纖維蛋白作用
3.單項選擇題男性,67歲,因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()
A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫
4.單項選擇題男性,20歲,左前胸刀刺傷后半小時,送至急診室時,面色蒼白,呼吸困難,血壓不能測得,心率150次/分,頸靜脈充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此時應(yīng)采用下列哪項緊急處理措施()
A.立即胸腔穿刺排氣
B.心包穿刺后送手術(shù)室
C.胸外心臟按摩
D.動脈輸血
E.就地氣管插管,開胸手術(shù)探查
5.單項選擇題男性,41歲,胸背部多處被刀刺傷。體格檢查:左前胸見-3cm×1.5cm傷口,可聽見氣體進出聲;背后右側(cè)肩胛骨處兩處2cm長的傷口,可探及骨質(zhì)。首要的處理措施是()
A.剖胸探查
B.迅速封閉前胸傷口
C.清創(chuàng)術(shù)
D.吸氧,攝X線片
E.胸腔穿刺排氣
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