問答題患者,女性,71歲,農(nóng)民。發(fā)現(xiàn)"糖尿病"5年余,間斷服用格列本脲、二甲雙胍治療。6年前患"腦梗死",住院期間診斷為"高血壓",未行正規(guī)治療。發(fā)病前10天,患者受涼后出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重,伴咳嗽咳痰,畏寒發(fā)熱,乏力,食欲缺乏,未引起重視。1周前自行停用口服降糖藥,改為口服中藥降糖治療。入院前4小時(shí)突然出現(xiàn)呼之不應(yīng),無大小便失禁、四肢抽搐、口吐白沫。

作為急診接診醫(yī)生,怎樣分析昏迷原因?
應(yīng)進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷?
目前采取哪些治療措施?


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術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高,胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時(shí),該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,22歲,病史不清,昏迷來診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、肌肉顫動、瞳孔明顯縮小,以下哪種疾病可能性大()

題型:單項(xiàng)選擇題

海水淹溺易發(fā)生()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男性,20歲,反復(fù)氣喘、咳嗽、咳痰15年,近2天氣喘加劇,張口呼吸,大汗淋漓。查體:BP90/60mmHg,口唇紫紺,雙肺叩診呈過清音,聽診雙肺可聞及呼氣相滿布哮鳴音,心率120次/分。須立即采取以下哪項(xiàng)措施?()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周,腰穿壓力270mmH2O,腦脊液微混,Pandy試驗(yàn)(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),細(xì)胞總數(shù)2970,白細(xì)胞1050,多個核細(xì)胞88%,單核細(xì)胞12%??紤]初步診斷最可能的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)作性雙眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次來醫(yī)院急診,兩次發(fā)作間意識不清,本次發(fā)病因患者自行停藥2天,急診就診時(shí),20分鐘內(nèi)發(fā)作2次,查體意識喪失,雙側(cè)Babinski征(+),此時(shí)最需要的處理是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

“120”現(xiàn)場應(yīng)該首先給予什么藥物治療:()。

題型:單項(xiàng)選擇題

突發(fā)的撕裂樣劇痛,伴煩躁及大汗,D-dimer異常升高,雙側(cè)上肢收縮壓相差40mmHg,考慮診斷()。

題型:單項(xiàng)選擇題

目前對該患者應(yīng)積極行()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時(shí)”來診。既往:高血壓、冠心病。2個月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動過速,無明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題