患者，男性，18歲，5米高處墜落撞擊致頭胸部外傷，當(dāng)即出現(xiàn)一過(guò)性昏迷，持續(xù)時(shí)間不詳。被人發(fā)覺(jué)時(shí)已醒轉(zhuǎn)。無(wú)法回憶受傷時(shí)情況。撥打120后急診送入我院急診室。急診搶救室內(nèi)查體：P120次/分鐘，R26次/分鐘，BP90/55mmHg，意識(shí)尚清楚，問(wèn)答尚切題；雙側(cè)瞳孔直徑等大，雙側(cè)3mm，光反射存在，口唇蒼白，出冷汗，呼吸急促，SPO：90%，胸部呼吸對(duì)稱(chēng)，右側(cè)腋后線近第3-6肋骨處觸及骨擦感，左肺聽(tīng)診呼吸音減低。心率120次/分鐘，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。左上腹腹部皮膚未見(jiàn)淤血，略膨隆，肝脾肋下觸診不滿意，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音0--1次/分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者有輕微的痛苦反應(yīng)，觸及骨擦感，右臀部見(jiàn)一直徑0.5cm皮膚裂傷，有血液流出。雙下肢無(wú)畸形。 根據(jù)以上病例，請(qǐng)回答下列問(wèn)題：
休克的分類(lèi)？根據(jù)病史，你認(rèn)為該患者是否有休克？
患者入急診搶救室后，如果你是首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施？
為進(jìn)一步明確診斷，你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法？為什么？
患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則？
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你可能感興趣的試題
A.使高滲狀態(tài)進(jìn)一步加重
B.加重低氧
C.可能出現(xiàn)腦水腫
D.加重心衰
E.加重腎負(fù)擔(dān)
A.中等劑量胰島素治療
B.小劑量胰島素靜脈滴注方案
C.皮下間斷注射胰島素方案
D.睡前注射胰島素方案
E.單獨(dú)低滲氯化鈉溶液靜脈滴注
A.急性腦血管意外、應(yīng)激性潰瘍
B.急性心源性休克
C.感染性休克
D.高滲性高血糖狀態(tài)
E.尿毒癥性昏迷
A.抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注
B.抗感染、補(bǔ)液、抗心律失常
C.抗感染、補(bǔ)充低滲氯化鈉溶液、小劑量胰島素靜脈滴注
D.抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素皮下注射、抗心律失常
E.抗感染、抗休克、糾正酸中毒
A.血漿滲透壓，血糖、血酮、血pH
B.血糖，血肌酐，血尿素氮
C.血糖、血酮
D.血漿胰島素水平
E.血鈉、血糖、血肌酐
最新試題
男性病人，70歲，一天前開(kāi)始發(fā)熱，腹瀉，2小時(shí)前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血鈉156mmol/L，酮體（+/-），最可能診斷是（）。
患者男性，21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí)，伴呼吸困難，大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）。
患者男，64歲。突發(fā)急性胸痛來(lái)急診，突然出現(xiàn)心臟驟停，心電監(jiān)護(hù)示室顫，給予首次雙相波電除顫時(shí)一般除顫電量為（）。
應(yīng)考慮張力性氣胸的是（）。
淡水淹溺易發(fā)生（）。
患者，男性，48歲，主因“搬重物時(shí)突發(fā)胸背痛半小時(shí)”來(lái)診。既往體健。查體：BP：200/120mmHg，SaO2：95%，神清，痛苦貌，煩躁不安，大汗，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心率100次/min，律齊，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)舒張期雜音，腹軟，肝脾肋下未及，雙下肢不腫。心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)明顯ST-T改變。該患者首先考慮何種疾?。浚ǎ?/p>
女性，22歲，病史不清，昏迷來(lái)診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、肌肉顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小，以下哪種疾病可能性大（）
應(yīng)考慮主動(dòng)脈夾層的是（）。
海水淹溺易發(fā)生（）。
糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)（）。