單項選擇題患者男性,62歲,發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型),給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底可聞及濕啰音,下肢無水腫。該患者目前的診斷是()

A.全心衰竭
B.支氣管哮喘
C.急性左心衰竭
D.急性冠脈綜合征
E.冠心病心絞痛發(fā)作


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5.單項選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標準12導聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項是錯誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注
B.加快補液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時補液可以達到4~6L
D.補液過程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應減慢補液速度
E.有條件放置漂浮導管,測右房壓及肺毛細血管楔壓以明確診斷,指導急診治療

最新試題

能夠明確患者診斷急診最重要的檢查方法是()。

題型:單項選擇題

COPD患者,今晨活動時突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進食,害怕與人見面,患者來診后拒絕接受吸氧?;颊?個月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

健身運動中突發(fā)胸痛,深呼吸時疼痛異常加重,極度呼吸困難,煩躁不安,考慮診斷()。

題型:單項選擇題

19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力,2天前四肢完全性下運動神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構(gòu)音障礙。首先應想到的診斷是()。

題型:單項選擇題

術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無不適。白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分比均明顯增高,胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時,該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

題型:單項選擇題

男性,24歲,發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周,腰穿壓力270mmH2O,腦脊液微混,Pandy試驗(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),細胞總數(shù)2970,白細胞1050,多個核細胞88%,單核細胞12%??紤]初步診斷最可能的是()。

題型:單項選擇題

患者男,64歲。突發(fā)急性胸痛來急診,突然出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護示室顫,給予首次雙相波電除顫時一般除顫電量為()。

題型:單項選擇題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個月,晨輕暮重,近1個月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應立刻采取的措施是()。

題型:單項選擇題

患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時,伴呼吸困難,大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題