單項(xiàng)選擇題患者男性,54歲,因情緒激動突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高血壓10年,糖尿病病史5年,間斷服降壓藥及降糖藥。現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn):淺昏迷,有鼾音,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;P64次/分,心率64次/分,律齊,未聞及心臟雜音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上、下肢體肌力0級,針刺無反應(yīng);右側(cè)巴賓斯基征陽性。下列院前處置哪項(xiàng)不妥()

A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如無效可用拉貝洛爾10~20mg緩慢靜注,每隔5~10分鐘可重復(fù)或加倍給藥,盡量避免將血壓快速降至過低。
B.安置心臟臨時(shí)起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注,呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性,需要立即轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院做顱腦CT以進(jìn)一步確立診斷,了解出血部位和出血量,以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上,頭偏向一側(cè)并抬高15°~30°,吸氧,監(jiān)測生命征。及時(shí)聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至??漆t(yī)院


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突發(fā)的撕裂樣劇痛,伴煩躁及大汗,D-dimer異常升高,雙側(cè)上肢收縮壓相差40mmHg,考慮診斷()。

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目前對該患者應(yīng)積極行()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周,腰穿壓力270mmH2O,腦脊液微混,Pandy試驗(yàn)(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),細(xì)胞總數(shù)2970,白細(xì)胞1050,多個核細(xì)胞88%,單核細(xì)胞12%??紤]初步診斷最可能的是()。

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能夠明確患者診斷急診最重要的檢查方法是()。

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COPD患者,今晨活動時(shí)突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

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患者最有可能診斷為()。

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男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

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饑餓性酮癥的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

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應(yīng)考慮主動脈夾層的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性患者,21歲,“意識不清3小時(shí)”來診,既往病史不詳,無家屬,測血糖23.1mmol/L,動脈血?dú)?,pH7.1,血清鉀4.0mmol/L,鈉136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮體(++++),下列診斷和治療正確的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題