單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘的本質(zhì)是().

A.一種自身免疫性疾病
B.氣道慢性炎癥
C.支氣管平滑肌可逆性痙攣
D.支氣管平滑肌內(nèi)B受體功能低下
E.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧02潴留,其治療應(yīng)選擇().

A.盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管,機(jī)械通氣
B.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣
C.立即氣管插管,機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2

3.多項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者慎用或禁用()

A.心得安
B.心痛定
C.阿司匹林
D.氨茶堿
E.色甘酸鈉

5.多項(xiàng)選擇題哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因是()

A.呼吸道感染未控制
B.致敏原持續(xù)存在
C.嚴(yán)重脫水,痰液粘稠,形成痰栓阻塞小支氣管
D.嚴(yán)重的并發(fā)癥,如自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫
E.以上均不是

6.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,患慢性哮喘近20年,嚴(yán)重影響工作和生活。下列治療中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A.吸入表面激素
B.茶堿緩釋片(或控釋片)
C.應(yīng)用抗生素控制炎癥
D.適當(dāng)聯(lián)合β受體激動(dòng)劑
E.有選擇性聯(lián)合抗過敏藥物

8.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛,氣急,呼吸困難,應(yīng)考慮().

A.肺炎
B.胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.左心衰竭
E.支氣管哮喘急性發(fā)作

10.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是().

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
C.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管,糾正缺氧,減少其對(duì)過度通氣的刺激
D.增加呼吸無效腔,重復(fù)呼吸以糾正C0z排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力