單項選擇題患者男性,68歲。近3年來經常出現上腹部疼痛,進食后可緩解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的診斷為()
A.胃癌
B.幽門梗阻
C.十二指腸潰瘍
D.反流性食管病
E.急性胰腺炎
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1.單項選擇題75歲,男性患者。表情呆板,動作緩慢,右手不自主震顫,長期服用左旋多巴,同時患有前列腺肥大。近半年出現病情波動,癥狀多于服藥前加重,下列藥物中不宜應用的是()
A.苯海拉明
B.美多巴
C.苯海索
D.金剛烷胺
E.溴隱亭
2.單項選擇題男性患者,70歲。清晨醒后發(fā)現左側肢體不能活動,急送醫(yī)院,CT示:腦出血。既往有高血壓病史,無出血傾向,下列處理不正確的是()
A.降顱壓,治療腦水腫
B.保持呼吸道通暢
C.控制舒張壓在100mmHg水平
D.維持水電解質平衡
E.靜脈滴注止血藥物
3.單項選擇題男性患者,78歲,既往有吸煙史50年,40支/日,高血壓病史30年。患者于入院前3日無明顯誘因出現左側肢體無力,不能持物及行走。頸部血管彩超示雙側頸內動脈粥樣硬化斑塊形成。椎動脈血管彩超示右側椎動脈狹窄約40%。頭CT示多發(fā)腦梗死。下列為該患者腦梗死的不可控的危險因素是()
A.吸煙50年
B.雙側頸內動脈粥樣硬化
C.高血壓病史30年
D.78歲
E.椎動脈狹窄
4.單項選擇題癲癇患者發(fā)病時,意識突然喪失,持續(xù)15秒后恢復正常,恢復正常后對發(fā)病毫無記憶,此時應選用的藥物是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.卡馬西平
D.硝西泮
E.戊巴比妥
5.單項選擇題患者,女,63歲,進行性加重的記憶力減退,緩慢行走,交談能力減退,付錯錢。該患者診斷為阿爾茨海默病,心絞痛病史10年,應禁忌的藥物是()
A.多奈哌齊
B.利斯的明
C.石杉堿甲
D.加蘭他敏
E.維生素E
6.單項選擇題男,25歲,2小時內連續(xù)發(fā)生全身強直-陣攣性發(fā)作4次。既往有癲癇病史13年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次,最初的處理,下列不恰當的是()
A.血糖測定
B.建立靜脈通道
C.血清苯妥英鈉水平測定
D.靜脈緩推地西泮
E.肌內注射苯妥英鈉
7.單項選擇題男,70歲,帕金森病病史9年,間斷服用苯海索治療。近2個月病情加重,吞咽困難,說話含糊不清,四肢僵硬,臥床不起。治療效果不好的原因其可能性最大的是()
A.藥物選擇不合理
B.藥量不足
C.藥物毒副作用
D.出現并發(fā)癥
E.吸煙與嗜酒
8.單項選擇題男性,25歲,反復四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁3年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列說法不正確的是()
A.應立即開始治療
B.用藥從小劑量開始
C.用藥后定期檢查肝、腎功能
D.開始先單獨給予一種藥物治療
E.開始立即足量給予苯巴比妥鈉治療
9.單項選擇題患者男性,75歲,因心衰伴心房顫動而應用地高辛0.25mg,Qd,共5天,同時并用呋塞米,后出現心慌、心前區(qū)不適,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,離子:血鉀3.1mmol/L。下面的措施正確的是()
A.停用地高辛,靜點鉀鹽
B.停用呋塞米,繼續(xù)服用地高辛
C.停用地高辛,靜點鉀鹽,加用胺碘酮
D.停用地高辛,加用地塞米松
E.停用地高辛,加用普魯卡因
10.單項選擇題男性,45歲,體檢發(fā)現血脂異常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血壓病史10年,痛風病史5年,則該患者不可應用的調脂藥為()
A.瑞舒伐他汀
B.非諾貝特
C.煙酸
D.依折麥布
E.普羅布考