單項選擇題某患者，女性，33歲。診斷為肺炎鏈球菌感染，藥敏結(jié)果提示對青霉素耐藥。下列細菌產(chǎn)生耐藥性的機制對青霉素類藥物沒有影響的是（）

A.產(chǎn)生水解酶
B.產(chǎn)生鈍化酶
C.PBPs靶位與藥物親和力降低
D.細菌壁與外膜通透性降低
E.缺少自溶酶


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2.單項選擇題某患者，女性，54歲。被診斷為菌血癥，由于病原菌尚不明確，醫(yī)師為盡快控制感染，給予患者靜滴萬古霉素和美羅培南。下列情況中，不具有抗菌藥物聯(lián)用指征的是（）

A.病原菌尚未查明的嚴重感染
B.單一藥物不能控制的混合感染
C.單純性下尿路感染
D.免疫缺陷者的嚴重感染
E.結(jié)核患者的抗感染

5.單項選擇題某哺乳期婦女，29歲。由于泌尿系感染想要服用抗感染藥物，可是她不知道在哺乳期能否服用藥物，于是前來咨詢藥師。下列藥師關(guān)于哺乳期婦女合理用藥的解釋不正確的是（）

A.哺乳期婦女用藥宜選用正確的用藥方式
B.應(yīng)該選用乳汁排出少，相對比較安全的藥物
C.服藥時間應(yīng)在哺乳后30分鐘至下一次哺乳前3～4小時
D.外用藥物對于哺乳期婦女而言是最安全的藥物
E.在服藥期間暫時不哺乳或少哺乳是最安全的辦法