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單項選擇題

女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細胞2．0×10⁹/L，中性粒細胞0.24，淋巴細胞0.75，嗜堿粒細胞0.01，血小板22×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。

治療應(yīng)積極考慮使用（）。

A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.葉酸、維生素B₁₂
C.維生素C、雄激素
D.同種異基因骨髓干細胞移植
E.促紅細胞生成素

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1.單項選擇題女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細胞2．0×10⁹/L，中性粒細胞0.24，淋巴細胞0.75，嗜堿粒細胞0.01，血小板22×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。關(guān)于該患者的預(yù)后，哪項描述是正確的（）。

A.不積極治療多于6～12個月內(nèi)死亡
B.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br /> C.一般治療即可緩解癥狀
D.較好，生存期長
E.有染色體異常者預(yù)后不良

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2.單項選擇題女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細胞2．0×10⁹/L，中性粒細胞0.24，淋巴細胞0.75，嗜堿粒細胞0.01，血小板22×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。為明確診斷應(yīng)先做哪一項檢查（）。

A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.B超
C.骨髓檢查
D.MRI
E.放射性核素骨掃描

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3.單項選擇題女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細胞8×10⁹/L，血小板185×10⁹/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.00577。除治療病因外，還應(yīng)采取哪項措施（）。

A.大劑量丙球蛋白靜脈滴注
B.補充鐵劑
C.血漿輸注
D.維生素B₁₂和葉酸
E.紅細胞集落刺激因子

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4.單項選擇題女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細胞8×10⁹/L，血小板185×10⁹/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.00577。明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項（）。

A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.骨髓檢查
C.染色體檢查
D.白清鐵蛋白檢查
E.MCV、MCH、MCHC

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5.單項選擇題女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細胞8×10⁹/L，血小板185×10⁹/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.00577。尋找病因應(yīng)做哪項檢查（）。

A.Cr紅細胞半壽命期測定
B.婦科檢查
C.放射性核素骨掃描
D.鋇劑灌腸
E.葉酸、維生素B₁₂

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