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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。該患者家庭中可見多人發(fā)病，此與下列哪項(xiàng)有密切關(guān)系（）。

A.感染
B.風(fēng)濕活動(dòng)
C.環(huán)境因素
D.情緒精神因素
E.遺傳性結(jié)締組織病

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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。治療最佳方案（）。

A.主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
B.主動(dòng)脈瓣修補(bǔ)術(shù)
C.心臟移植術(shù)
D.主動(dòng)脈根部帶瓣置換術(shù)
E.主動(dòng)脈置換術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。若考慮行球囊擴(kuò)張術(shù)下列哪項(xiàng)方案是正確的（）。

A.先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣其次擴(kuò)二尖瓣
B.先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣擇期擴(kuò)二尖瓣
C.先擴(kuò)二尖瓣擇期擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
D.先擴(kuò)二尖瓣再擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
E.主動(dòng)脈瓣二尖瓣同時(shí)擴(kuò)

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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×10⁹/L，分類正常，血小板25×10⁹/L，尿常規(guī)正常。明確診斷需做（）。

A.骨髓檢查
B.Coombs試驗(yàn)
C.出血時(shí)間測(cè)定
D.鐵蛋白測(cè)定
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于（）。

A.冠脈痙攣
B.心肌缺血，心排血量減少
C.癲癇發(fā)作
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂

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5.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開放受限。若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇（）。

A.二尖瓣置換，主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
B.二尖瓣，主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離，主動(dòng)脈瓣置換
D.二尖瓣擴(kuò)張，主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換

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