單項(xiàng)選擇題女性，44歲，活動(dòng)后心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、納差、上腹飽脹、少尿、下肢水腫2個(gè)月余。體檢示頸靜脈怒張，雙肺底聞細(xì)小濕啰音，心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心率100次／分，律整，心尖部聞第三心音奔馬律，可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝大，肝頸靜脈回流征（+），雙下肢水腫（++），超聲示左右心室擴(kuò)大，彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱，二尖瓣中度反流。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全，全心衰竭
B.擴(kuò)張型心肌病，全心衰竭
C.滲出性心包炎
D.風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，全心衰竭
E.縮窄性心包炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，72歲，聽(tīng)診心率75次／分，律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變（）

A.竇性心律
B.心房顫動(dòng)伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房撲動(dòng)4：1傳導(dǎo)
D.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速2：1傳導(dǎo)
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

2.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，參加長(zhǎng)跑過(guò)程中發(fā)生暈厥，心電圖示“竇性停搏”，為除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征，進(jìn)行食管心臟電生理檢查，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義（）

A.竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間
B.誘發(fā)竇房折返性心動(dòng)過(guò)速
C.房室結(jié)前傳文氏點(diǎn)>130次／分
D.測(cè)定竇房結(jié)電圖
E.檢出房室旁路

3.單項(xiàng)選擇題心功能不全早期的應(yīng)激反應(yīng)是（）

A.心室肥厚
B.心室擴(kuò)張
C.交感神經(jīng)系統(tǒng)腎素一血管緊張素系統(tǒng)活性和血管加壓素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽

4.單項(xiàng)選擇題充血性心力衰竭時(shí)血流動(dòng)力學(xué)異常的特點(diǎn)是（）

A.心排血量降低，心室舒張末壓力增高
B.外周阻力降低
C.心排血量降低，心室舒張末壓降低
D.心排血量降低，心室舒張末壓正常
E.心排血量增加，心室舒張末壓降低

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)（）

A.心率快，規(guī)整
B.心率慢，不規(guī)整
C.心率快，節(jié)律完全不整
D.心率慢，規(guī)整
E.心率慢，節(jié)律完全不整