單項選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉,診斷哪種損傷較確切()
A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷
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1.單項選擇題男,21歲,騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查:尿常規(guī):紅細胞充滿HP,血壓、脈搏正常,右腰部無包塊,但叩擊痛,診斷哪種損傷確切()
A.重度腎損傷
B.腎挫傷
C.中度腎損傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷
2.單項選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當地插入導尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動的前列腺,該患者最佳治療()
A.繼續(xù)留置導尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據情況采取尿道會師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術
3.單項選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()
A.尿道會師術
B.膀胱造瘺術
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術
4.單項選擇題男,28歲,騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()
A.以金屬導尿管導尿
B.立即施行陰囊血腫清除術
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補和積血尿外滲引流
5.單項選擇題男,20歲。外傷致右三踝骨折,X線顯示后踝骨折塊僅累及脛骨關節(jié)面的1/6,輕微移位,內外踝骨折移位明顯,該患者適宜的治療方法是()
A.手法復位石膏外固定
B.切開復位,內踝和后踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定
C.切開復位,內踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定+石膏固定
D.切開復位,后踝螺絲釘固定+石膏外固定
E.切開復位,三踝均用鋼板內固定