單項(xiàng)選擇題患者,女,31歲,受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識(shí)模糊1小時(shí),查體:T39.5℃,血壓70/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常規(guī)WBC21×10/L,N0.90。該患者經(jīng)過(guò)抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓l00/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin)提示:PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是()
A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑
C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白
D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
E.機(jī)械通氣
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗(yàn):HGB53g/L,WBC3.0×10/L,PLT48×10/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性,骨髓增生低下該患者最可能診斷是()
A.慢性病性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見(jiàn)空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見(jiàn)改善本例肺膿腫應(yīng)考慮金黃色葡萄球菌的類型()
A.溶血性葡萄球菌
B.產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌
C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌
D.凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌
E.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA.
3.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見(jiàn)空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見(jiàn)改善本例抗菌治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整為下列比較適當(dāng)?shù)囊唤M是()
A.紅霉素聯(lián)合氯霉素
B.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素
C.萬(wàn)古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
D.氯唑西林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
4.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見(jiàn)空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見(jiàn)改善為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括()
A.紅霉素
B.苯唑西林
C.頭孢唑啉
D.妥布霉素
E.青霉素
5.單項(xiàng)選擇題男,45歲,肝炎病史20余年,近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則;AFP>1000μg/L。首先考慮的疾病是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎活動(dòng)期
C.原發(fā)性肝癌
D.細(xì)菌性肝膿腫
E.肝臟血管瘤
最新試題
應(yīng)首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是:()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病多為哪種病原體感染()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療首選藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病灶部位()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無(wú)效,則下列措施中應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床上與本病表現(xiàn)頗為相似的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題