單項(xiàng)選擇題男患,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院?;颊邇蓚€(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。查體:神志清醒,語(yǔ)言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。若此患者無(wú)抽搐,而表現(xiàn)為全身不自主運(yùn)動(dòng),則可能的診斷為()
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.亨廷頓病癡呆
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1.單項(xiàng)選擇題男患,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院。患者兩個(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。查體:神志清醒,語(yǔ)言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。若頭顱MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見(jiàn)泛素染色陽(yáng)性神經(jīng)元,則診斷為()
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.進(jìn)行性核上性麻痹
2.單項(xiàng)選擇題男患,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院?;颊邇蓚€(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因不詳。查體:神志清醒,語(yǔ)言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。為明確診斷,最終需要哪種檢查()
A.腦電圖
B.頭顱MRI
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.腦活檢
E.腰穿
3.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月。查體:雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無(wú)感覺(jué)障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽(yáng)性。首選哪種藥物治療()
A.利魯唑
B.B族維生素
C.丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.新型鈣通道阻斷劑
4.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月。查體:雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無(wú)感覺(jué)障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽(yáng)性。若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變,可見(jiàn)纖顫電位和正銳波,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,考慮哪種病可能性大()
A.周圍神經(jīng)病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
5.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月。查體:雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無(wú)感覺(jué)障礙,四肢腱反射活躍,雙病理征陽(yáng)性。此患者首選檢查是什么()
A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI
最新試題
首選的治療方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的疾病()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下哪項(xiàng)對(duì)本病的診斷價(jià)值最大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
從感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮,其脊髓病損的水平()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
通過(guò)各項(xiàng)輔助檢查后已明確診斷,首選的治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
1.請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療原則。
題型:?jiǎn)柎痤}
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病的治療不應(yīng)包括哪一項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在本病的病因中,最不可能的因素為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題