單項選擇題患者男性,22歲,下腰部疼痛,陰雨天加重近1個月,同時伴有腰部活動不便,并逐漸累及胸部。X線片示兩側骶髂關節(jié)密度增高,HLA-B27(+)治療措施錯誤的是()
A.臥硬板床
B.注意姿勢
C.治療性運動
D.適當藥物治療
E.手術軟組織松解
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1.單項選擇題患者男性,55歲,1個月前搬花盆時突感腰痛,當時仍能活動,未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理曲度消失,活動明顯受限,右側直腿抬高達40°,加強試驗陽性,右足外側外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理曲度消失外,余未見異常診斷首先考慮為()
A.急性腰扭傷
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎間盤突出
D.腰椎弓根峽部骨折
E.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
2.單項選擇題患者男性,55歲,1個月前搬花盆時突感腰痛,當時仍能活動,未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理曲度消失,活動明顯受限,右側直腿抬高達40°,加強試驗陽性,右足外側外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理曲度消失外,余未見異常經治療癥狀緩解后,首選康復預防措施是()
A.減輕體重
B.禁止彎腰活動
C.下肢肌力鍛煉
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.增加營養(yǎng),增強抵抗力
3.單項選擇題患者男性,55歲,1個月前搬花盆時突感腰痛,當時仍能活動,未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理曲度消失,活動明顯受限,右側直腿抬高達40°,加強試驗陽性,右足外側外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理曲度消失外,余未見異常不適宜的治療是()
A.理療
B.腰椎牽引
C.臥硬板床休息及藥物治療
D.封閉治療(硬膜外注射類固醇藥物)
E.手術治療,椎板開窗減壓髓核摘除
4.單項選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側壓痛,左側直腿抬高試驗40°(+),左小腿外側痛覺減退,雙側膝腱及跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~5椎間隙略窄。考慮的診斷是()
A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭傷
C.腰椎間盤突出癥
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎
5.單項選擇題患者,女性,45歲,搬重物后出現腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解,體檢:L3~5棘突及其左側壓痛,左側直腿抬高試驗40°(+),左小腿外側痛覺減退,雙側膝腱及跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~5椎間隙略窄。為明確診斷,最適宜的輔助檢查是()
A.CT
B.神經傳導速度檢查
C.肌電圖檢查
D.超聲檢查
E.血流圖檢查
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Mckenzie療法治療腰椎間盤突出,椎間盤后方移位時使用()
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