單項選擇題患者,女性,69歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。該患者最可能的診斷為()

A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)官能癥
E.肺梗死


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3.單項選擇題患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)320ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,患者精神緊張。這時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為()

A.立即給予患者頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊
C.判斷患者意識障礙程度
D.給予高流量吸氧
E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

7.單項選擇題患者,男性,70歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.8℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影,既往慢性支氣管炎病史10余年。患者咳嗽時,護(hù)士應(yīng)給予糾正的動作是()

A.患者取坐位,兩腿上置一枕頭頂住腹部
B.咳嗽前先做深呼吸數(shù)次
C.深吸一口氣,屏氣數(shù)秒后再用力咳出
D.患者為了省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次
E.排痰后用清水漱口

8.單項選擇題病人男性,65歲,三日內(nèi)活動中突發(fā)暈厥伴意識喪失兩次,急診以"暈厥原因待查"收入院該病人2日未排便,不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是()

A.心理疏導(dǎo):向病人解釋床上排便對控制病情的重要意義
B.指導(dǎo)進(jìn)食清淡易消化含纖維素豐富的食物
C.適當(dāng)腹部按摩(按順時針方向)以促進(jìn)腸蠕動
D.遵醫(yī)囑給予通便藥物或灌腸
E.指導(dǎo)病人增加活動量,用力排便

10.單項選擇題病人男性,65歲,三日內(nèi)活動中突發(fā)暈厥伴意識喪失兩次,急診以"暈厥原因待查"收入院入院心電圖示第三度房室傳導(dǎo)阻滯,給予的常規(guī)護(hù)理,不妥的是()

A.絕對臥床休息
B.心電監(jiān)護(hù)
C.少食多餐,不宜過飽
D.正常活動,誘發(fā)暈厥輔助診斷
E.避免不良刺激