單項選擇題4歲男孩,發(fā)熱,嗜睡,頭痛3天,體溫40.2℃,意識呈淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進,巴氏征陽性,周圍血象白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25,腦脊液無色透明,細胞數(shù)100×106/L,多核0.80,單核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,診斷為流行性乙型腦炎護士在護理該患兒時重點的監(jiān)護內(nèi)容是()
A.高熱、頭痛、呼吸衰竭
B.高熱、嘔吐、呼吸衰竭
C.高熱、昏迷、呼吸衰竭
D.高熱、驚厥、呼吸衰竭
E.昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭
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1.單項選擇題4歲男孩,發(fā)熱,嗜睡,頭痛3天,體溫40.2℃,意識呈淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進,巴氏征陽性,周圍血象白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25,腦脊液無色透明,細胞數(shù)100×106/L,多核0.80,單核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,診斷為流行性乙型腦炎對該患兒應采取的隔離措施是()
A.接觸隔離
B.消化道感染
C.血液/體液隔離
D.蟲媒隔離
E.呼吸道隔離
2.單項選擇題病人女性,20歲,因"突起高熱3天"從發(fā)熱門診收入院。查體:體溫39.7℃,脈搏120次/分,律不齊,對光反應遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強直(+)。初步診斷為"流行性乙型腦炎"。高熱引起驚厥、抽搐時的處理為()
A.降溫,以物理降溫為主,藥物降溫為輔,同時可減低室溫
B.以脫水為主,必要時可合并使用腎上腺皮質(zhì)激素、速尿等
C.使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮
D.以吸痰、給氧為主,保持氣道通暢,必要時氣管切開插管
E.及時處理高熱、抽搐、呼吸衰竭
3.單項選擇題病人女性,20歲,因"突起高熱3天"從發(fā)熱門診收入院。查體:體溫39.7℃,脈搏120次/分,律不齊,對光反應遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強直(+)。初步診斷為"流行性乙型腦炎"。護士在巡視病人的過程中,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊,雙目凝視,考慮為驚厥。處理措施中錯誤的是()
A.將病人放置仰臥位,頭偏向一側(cè)
B.松解衣服和領口
C.將紗布包好的壓舌板置于上下磨牙之間
D.按住病人的上下肢,以免發(fā)生墜床和意外傷害
E.保持病室安靜
4.單項選擇題病人女性,58歲,因煤氣中毒入院,病人處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。護士給予吸氧,氧流量是()
A.持續(xù)低流量
B.4~6L/min
C.6~8L/min
D.8~10L/min
E.30%~50%酒精濕化給氧
5.單項選擇題病人女性,58歲,因煤氣中毒入院,病人處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。協(xié)助診斷應進行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血液碳氧血紅蛋白
C.血膽堿酯酶
D.血氧飽和度
E.血氣分析