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單項(xiàng)選擇題

病人女性，35歲，突然嘔血約1500ml，伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。

此時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.活動(dòng)無(wú)耐力
B.體液不足
C.疼痛
D.意識(shí)障礙
E.有受傷的危險(xiǎn)

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1.單項(xiàng)選擇題 病人女性，35歲，突然嘔血約1500ml，伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。
護(hù)理措施不正確的是（）

A.保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)
B.平臥位，雙腳略低
C.建立靜脈通道
D.緩解病人的緊張情緒
E.密切觀(guān)察生命體征，注意出血情況

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2.單項(xiàng)選擇題病人男性，52歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹部劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，診斷為急性胰腺炎，入院治療?，F(xiàn)給予禁食、胃腸減壓。經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）

A.無(wú)渣半流質(zhì)
B.低脂低蛋白流質(zhì)
C.高脂高蛋白流質(zhì)
D.低脂高蛋白流質(zhì)
E.高脂低蛋白流質(zhì)

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3.單項(xiàng)選擇題病人男性，52歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹部劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，診斷為急性胰腺炎，入院治療。現(xiàn)給予禁食、胃腸減壓。急性胰腺炎病人禁食時(shí)，每日應(yīng)補(bǔ)液多少毫升（）

A.1000
B.1500
C.2000
D.2500
E.3000

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4.單項(xiàng)選擇題病人男性，52歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹部劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，診斷為急性胰腺炎，入院治療?，F(xiàn)給予禁食、胃腸減壓。急性胰腺炎病人禁食、胃腸減壓的目的是（）

A.防止感染蔓延
B.減少胰液分泌
C.減少胃酸分泌
D.避免胃擴(kuò)張
E.減輕腹痛

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5.單項(xiàng)選擇題病人男性，60歲，主因"血壓升高3年，加重1天"入院。病人3年前診斷為原發(fā)性高血壓，間斷服降壓藥，血壓在160/110～140/90mmHg之間。1天前因和家人吵架后突發(fā)劇烈頭痛，急診入院。入院后量血壓190/140mmHg。入院診斷為：3級(jí)高血壓，高血壓急癥。飲食護(hù)理中建議每天的鈉鹽攝入量應(yīng)低于（）

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g

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6.單項(xiàng)選擇題病人男性，60歲，主因"血壓升高3年，加重1天"入院。病人3年前診斷為原發(fā)性高血壓，間斷服降壓藥，血壓在160/110～140/90mmHg之間。1天前因和家人吵架后突發(fā)劇烈頭痛，急診入院。入院后量血壓190/140mmHg。入院診斷為：3級(jí)高血壓，高血壓急癥。選用硝普鈉降壓時(shí)，開(kāi)始劑量為（）

A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min

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7.單項(xiàng)選擇題病人男性，60歲，主因"血壓升高3年，加重1天"入院。病人3年前診斷為原發(fā)性高血壓，間斷服降壓藥，血壓在160/110～140/90mmHg之間。1天前因和家人吵架后突發(fā)劇烈頭痛，急診入院。入院后量血壓190/140mmHg。入院診斷為：3級(jí)高血壓，高血壓急癥。病人入院后護(hù)理措施給予的中不正確的是（）

A.臥床休息，降低床頭
B.吸氧
C.安定情緒
D.保持病室安靜
E.盡早應(yīng)用降壓藥物

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8.單項(xiàng)選擇題病人男性，60歲。心絞痛病史5年，入院前5小時(shí)追趕公共汽車(chē)后出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，到醫(yī)院急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，病人既往腎功能不全病史3年，轉(zhuǎn)入CCU治療。第二天，護(hù)士指導(dǎo)病人避免用力排便，病人問(wèn)及其理由，正確的回答是（）

A.血壓升高導(dǎo)致腦出血
B.體力不支，易跌倒
C.氧耗增加致梗死面積擴(kuò)大
D.防止痔瘡出血
E.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐

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9.單項(xiàng)選擇題病人男性，60歲。心絞痛病史5年，入院前5小時(shí)追趕公共汽車(chē)后出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，到醫(yī)院急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，病人既往腎功能不全病史3年，轉(zhuǎn)入CCU治療。心梗后第3天，病人病情好轉(zhuǎn)，食欲增加，對(duì)病人的飲食指導(dǎo)正確的是（）

A.按自己的需求進(jìn)食
B.吃少量流質(zhì)飲食，每天2次
C.少食多餐
D.多吃雞蛋
E.進(jìn)食高蛋白、易消化食物

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10.單項(xiàng)選擇題病人女性，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，肺感染1周，心慌、憋氣，伴夜間不能平臥2天入院。病人行超聲心動(dòng)回報(bào)左房?jī)?nèi)有巨大附壁血栓，給予的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.密切監(jiān)測(cè)生命體征
B.協(xié)助早日下床活動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓形成
C.指導(dǎo)病人避免長(zhǎng)時(shí)間盤(pán)腿或蹲坐
D.避免穿緊身襪褲、肢體保持功能位
E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然改變體位，以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動(dòng)脈

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