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單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲。孕3產(chǎn)1，孕39⁺⁵周，孕期產(chǎn)前檢查正常，骨盆外測量徑線正常，枕左前位，經(jīng)陰道分娩一女活嬰，體重3700g，宮頸無裂傷，會陰Ⅰ度裂傷縫合。該產(chǎn)婦胎盤娩出后，檢查胎盤發(fā)現(xiàn)部分小葉殘留于宮腔，應(yīng)給予的處理措施是（）

A.按摩子宮底壓出胎盤小葉
B.使用麻醉劑后用手取出胎盤小葉
C.縮宮素肌注加強(qiáng)宮縮，等待胎盤小葉自然娩出
D.先徒手取胎盤，若徒手不行，可用大刮匙刮取殘留胎盤
E.行子宮切除術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲。孕3產(chǎn)1，孕39⁺⁵周，孕期產(chǎn)前檢查正常，骨盆外測量徑線正常，枕左前位，經(jīng)陰道分娩一女活嬰，體重3700g，宮頸無裂傷，會陰Ⅰ度裂傷縫合。若已將殘留胎盤小葉取出，產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，宮縮強(qiáng)度弱，陰道內(nèi)有暗紅色血液流出，產(chǎn)后30分鐘出血量達(dá)600ml，考慮產(chǎn)后出血的原因是（）

A.宮縮乏力
B.胎盤殘留
C.軟產(chǎn)道裂傷
D.凝血功能障礙
E.羊水栓塞

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲。孕3產(chǎn)1，孕39⁺⁵周，孕期產(chǎn)前檢查正常，骨盆外測量徑線正常，枕左前位，經(jīng)陰道分娩一女活嬰，體重3700g，宮頸無裂傷，會陰Ⅰ度裂傷縫合。關(guān)于預(yù)防產(chǎn)后出血的措施，錯誤的是（）

A.加強(qiáng)孕期保健，定期接受產(chǎn)前檢查
B.第一產(chǎn)程中密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長
C.第二產(chǎn)程胎肩娩出前立即肌內(nèi)注射或靜脈滴注縮宮素，以加強(qiáng)子宮收縮
D.待胎盤剝離征象出現(xiàn)后，及時協(xié)助胎盤娩出，并仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整
E.督促產(chǎn)婦產(chǎn)后及時排空膀胱

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3.單項(xiàng)選擇題 患者女性，30歲。孕2產(chǎn)1，孕30周時行產(chǎn)前檢查，B超示胎兒發(fā)育未見異常，腹部觸診結(jié)果示子宮底部觸及圓而硬、有浮球感的胎兒部分，血壓正常。
針對該患者的處理措施，正確的是（）

A.給予地塞米松肌注促胎肺成熟
B.增加肛查次數(shù)以了解胎頭是否入盆
C.患者待產(chǎn)期間發(fā)生臍帶脫垂后可繼續(xù)觀察
D.破膜超過48小時后給予抗生素預(yù)防感染
E.破膜12～18小時后未臨產(chǎn)可采取措施盡快結(jié)束分娩

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4.單項(xiàng)選擇題 患者女性，30歲。孕2產(chǎn)1，孕30周時行產(chǎn)前檢查，B超示胎兒發(fā)育未見異常，腹部觸診結(jié)果示子宮底部觸及圓而硬、有浮球感的胎兒部分，血壓正常。
護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該患者采取的正確體位是（）

A.仰臥位，抬高臀部
B.左側(cè)臥位，抬高臀部
C.右側(cè)臥位，抬高臀部
D.半臥位，抬高臀部
E.膝胸臥位

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5.單項(xiàng)選擇題 患者女性，28歲。孕3產(chǎn)0，孕40⁺³周，不規(guī)律腹痛1天、陰道流液2小時入院。檢查：骨盆外測量徑線正常，枕右前位，估計(jì)胎兒體重3600g，宮縮不規(guī)律，胎心率139次／分。肛查：宮頸管長0.5cm，質(zhì)軟，宮口未開，先露頭，S^-2，觸不到前羊膜囊。陰道排液pH試紙檢查呈弱堿性，羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶。
不支持該患者胎膜早破診斷依據(jù)的是（）

A.不規(guī)律腹痛
B.陰道流液
C.肛查觸不到羊膜囊
D.陰道排液pH試紙檢查呈弱堿性
E.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

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