單項(xiàng)選擇題男性,77歲,反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來活動后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能作簡單回答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO280mmHg,PaO46mmHga經(jīng)過上述治療,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg,下一步的處理應(yīng)為()。

A.大量激素沖擊
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.應(yīng)用脫水劑,減輕腦水腫
D.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
E.氣管插管機(jī)械通氣


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如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工氣道機(jī)械通氣,推薦方式為()

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輔助通氣用于()。

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該患者應(yīng)首選以下哪種抗生素()。

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本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)下列哪一因素()。

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女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO248mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()。

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對患者最主要的治療措施為()。

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為排除或確診左心衰竭,最有意義的檢測為()。

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如果應(yīng)用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()。

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3小時(shí)后患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg,需要對呼吸機(jī)哪項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整()。

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男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()。

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