單項選擇題患者,男,65歲,高血壓持續(xù)已10年,最高可達180/110mmHg,最近夜尿多,尿常規(guī)PRO示(++),可見少量紅細胞及管型,血肌酐正常,眼底小動脈瘀血本病例應(yīng)診斷為()。
A.惡性小動脈性腎硬化癥
B.高血壓病
C.良性小動脈性腎硬化癥
D.慢性腎小球腎炎
E.慢性腎功能不全
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1.單項選擇題患者,男,10歲,發(fā)育遲緩,惡心嘔吐,四肢無力,尿pH<5.5,化驗?zāi)蛑刑妓釟涓龆啵浗档?,血氯增高,低血鈣。本病應(yīng)診斷為()。
A.遠端腎小管性酸中毒
B.混合型腎小管性酸中毒
C.近端腎小管性酸中毒
D.低鉀血癥
E.腎結(jié)石
2.單項選擇題患者,男,10歲,發(fā)育遲緩,惡心嘔吐,四肢無力,尿pH<5.5,化驗?zāi)蛑刑妓釟涓龆?,血鉀降低,血氯增高,低血鈣。對疑診病例可做的重吸收試驗是()。
A.氫氧化鉀
B.碳酸氫鹽
C.碳酸鹽
D.枸櫞酸鹽
E.以上都不對
3.單項選擇題患者,女,30歲,低熱,尿急尿痛,腰部酸軟5年余,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣白細胞15個/高倍視野,影像學檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,腎盂變形。本病選敏感抗生素聯(lián)合使用,療程約為()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~5周
D.4~6周
E.以上都不對
4.單項選擇題患者,女,30歲,低熱,尿急尿痛,腰部酸軟5年余,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣白細胞15個/高倍視野,影像學檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,腎盂變形。本病應(yīng)診斷為()。
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性,腎盂,腎炎
C.慢性腎功能不全
D.高血壓病
E.腎結(jié)石
5.單項選擇題患者,女,28歲,產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn)高熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛,查體:腎區(qū)叩擊痛,肋脊角壓痛,尿沉渣白細胞10個/高倍視野,尿蛋白(+),血白細胞17000。本病例根據(jù)尿檢加藥物試驗結(jié)果選用抗生素,治療到癥狀完全消失,尿檢陰性后,應(yīng)繼續(xù)用藥多長時間()。
A.1~2日
B.2~3日
C.3~5日
D.5~7日
E.1周以后
6.單項選擇題患者,女,28歲,產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn)高熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛,查體:腎區(qū)叩擊痛,肋脊角壓痛,尿沉渣白細胞10個/高倍視野,尿蛋白(+),血白細胞17000。本病例應(yīng)診斷為()。
A.慢性腎小球腎炎腎病型
B.急性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.腎結(jié)核
7.單項選擇題患者,女,28歲,產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn)高熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛,查體:腎區(qū)叩擊痛,肋脊角壓痛,尿沉渣白細胞10個/高倍視野,尿蛋白(+),血白細胞17000。對于本病的預(yù)防錯誤的一項是()。
A.多飲水,勤排尿
B.經(jīng)常注意陰部的清潔
C.避免使用尿路器械
D.長期大量使用消炎藥
E.膀胱輸尿管反流患者,要養(yǎng)成“二次排尿”的習慣
8.單項選擇題患者,女,35歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛1天入院,查體溫39.5℃,左側(cè)腎區(qū)有叩擊痛,肋脊角壓痛,尿沉渣白細胞(+++),可見白細胞管型。該病人若五條件做尿細菌學檢查,應(yīng)該首選的治療是()。
A.氨基糖苷類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.β-內(nèi)酰胺類
D.抗真菌藥
E.以上都不對
9.單項選擇題患者,女,35歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛1天入院,查體溫39.5℃,左側(cè)腎區(qū)有叩擊痛,肋脊角壓痛,尿沉渣白細胞(+++),可見白細胞管型。該病人最可能的診斷是()。
A.急性腎小球腎炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎結(jié)核
10.單項選擇題患者,女,35歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛1天入院,查體溫39.5℃,左側(cè)腎區(qū)有叩擊痛,肋脊角壓痛,尿沉渣白細胞(+++),可見白細胞管型。該病人為了進一步檢查,以便盡快選擇有效藥物治療,最簡便、陽性率最高的試驗是()。
A.尿培養(yǎng)
B.尿沉渣涂片鏡檢
C.尿細菌定量培養(yǎng)
D.內(nèi)生肌酐清除率
E.X線