單項選擇題男性,35歲,間斷性上腹部疼痛10余年,多為空腹及夜間痛,進食減輕,伴燒心返酸。中午時與朋友聚餐,大量飲酒,于兩個小時前突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛,大汗淋漓,急診入院。查體上腹部偏右有明顯壓痛和反跳痛,腹肌輕度緊張。臨床初步診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.膽石癥
C.急性胃炎
D.胃潰瘍穿孔
E.十二指腸潰瘍穿孔
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1.單項選擇題患者男性,30歲,腹痛腹瀉2年余,時輕時重,瀉下黏液血便,每日3~5次。近3個月來腹瀉加重,達每8~10次,時有便血,伴發(fā)熱。查體示左下腹壓痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等藥物治療無效。確診可進一步檢查()。
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.大便培養(yǎng)
D.腸道鋇灌腸
E.結腸鏡
2.單項選擇題患者男性,30歲,腹痛腹瀉2年余,時輕時重,瀉下黏液血便,每日3~5次。近3個月來腹瀉加重,達每8~10次,時有便血,伴發(fā)熱。查體示左下腹壓痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等藥物治療無效。本病初步診斷考慮()。
A.慢性細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.大腸癌
D.潰瘍性結腸炎
E.腸結核
3.單項選擇題患者女性,52歲,癥見上腹部持續(xù)性腹痛5天。疼痛呈陣發(fā)性加劇,并向腰背部放射,伴發(fā)熱,惡心嘔吐,查體T38.5℃,血壓100/70mmHg,上腹部偏左壓痛,無反跳痛,腹肌輕度緊張,血清淀粉酶正常,肝功能及膽系酶正常。確診可進一步檢查()。
A.尿淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.血三酯
D.清正鐵白蛋白
E.血鈣
4.單項選擇題患者女性,52歲,癥見上腹部持續(xù)性腹痛5天。疼痛呈陣發(fā)性加劇,并向腰背部放射,伴發(fā)熱,惡心嘔吐,查體T38.5℃,血壓100/70mmHg,上腹部偏左壓痛,無反跳痛,腹肌輕度緊張,血清淀粉酶正常,肝功能及膽系酶正常。臨床初步診斷()。
A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.冠心病心絞痛
5.單項選擇題患者男性,45歲,素有脅痛史5年,時有納差乏力。近2個月因心情不佳,脅痛癥狀突然加重,以右脅明顯,脅痛引背,且脅下出現(xiàn)腫塊,逐漸增大,按之堅硬而疼痛,伴脘腹脹滿,不能食,四肢乏力,舌質(zhì)紫暗有瘀班,脈弦澀。辨證分型屬()。
A.肝氣郁結
B.氣滯血瘀
C.濕熱聚毒
D.肝陰虧虛
E.痰凝血瘀
6.單項選擇題患者男性,45歲,素有脅痛史5年,時有納差乏力。近2個月因心情不佳,脅痛癥狀突然加重,以右脅明顯,脅痛引背,且脅下出現(xiàn)腫塊,逐漸增大,按之堅硬而疼痛,伴脘腹脹滿,不能食,四肢乏力,舌質(zhì)紫暗有瘀班,脈弦澀。本病中醫(yī)應診斷為()。
A.痞滿
B.積聚
C.脅痛
D.肝癌
E.臌脹
7.單項選擇題患者男性,45歲,素有脅痛史5年,時有納差乏力。近2個月因心情不佳,脅痛癥狀突然加重,以右脅明顯,脅痛引背,且脅下出現(xiàn)腫塊,逐漸增大,按之堅硬而疼痛,伴脘腹脹滿,不能食,四肢乏力,舌質(zhì)紫暗有瘀班,脈弦澀。處方宜選()。
A.復元活血湯
B.身痛逐瘀湯
C.大黃蟄蟲丸
D.人參鱉甲湯
E.柴胡疏肝散
8.單項選擇題患者男性,45歲,素有脅痛史5年,時有納差乏力。近2個月因心情不佳,脅痛癥狀突然加重,以右脅明顯,脅痛引背,且脅下出現(xiàn)腫塊,逐漸增大,按之堅硬而疼痛,伴脘腹脹滿,不能食,四肢乏力,舌質(zhì)紫暗有瘀班,脈弦澀。其治法為()。
A.疏肝理氣,活血止痛
B.清熱化濕,活血解毒
C.活血化瘀,消痰散結
D.養(yǎng)血柔肝,活血消癥
E.行氣活血,化瘀消積
9.單項選擇題患者中年女性,腹大堅滿,皮色蒼黃,腹壁青筋暴露2年,經(jīng)中西藥物綜合治療,病情尚穩(wěn)定。近1周因感冒發(fā)燒引起腹部脹滿加重,不欲食,惡心嘔吐,吐出物為暗紅色血液,大便色黑,舌紅苔黃而干,脈弦數(shù)。辨證屬何型()。
A.肝脾血瘀
B.濕熱蘊結
C.肝腎陰虛
D.臌脹出血
E.肝火上炎
10.單項選擇題患者中年女性,腹大堅滿,皮色蒼黃,腹壁青筋暴露2年,經(jīng)中西藥物綜合治療,病情尚穩(wěn)定。近1周因感冒發(fā)燒引起腹部脹滿加重,不欲食,惡心嘔吐,吐出物為暗紅色血液,大便色黑,舌紅苔黃而干,脈弦數(shù)。本病中醫(yī)應診斷為()。
A.臌脹
B.吐血
C.痞滿
D.便血
E.感冒