單項選擇題男性,54歲,反復膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。首選的輔助檢查()。
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結腸鏡檢查
E.B超
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1.單項選擇題男性,54歲,反復膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為()。
A.慢性痢疾
B.潰瘍性結腸炎
C.結腸息肉
D.腸結核
E.結腸癌
2.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。此情況多見于()。
A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術后
B.胃大彎潰瘍行胃大部切除術后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術后
D.胃竇潰瘍行胃大部切除術后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術后
3.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。最佳治療方案()。
A.抗生素治療
B.胃腸減壓
C.手術引流
D.補液觀察
E.中藥治療
4.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()。
A.胃切除過多
B.十二指腸殘端關閉不嚴
C.腹腔未放置引流
D.胃腸減壓失效
E.未加做迷走神經(jīng)切斷術
5.單項選擇題男性,25歲,平素稱體健,生活飲食有規(guī)則,進食冷熱適當,定時定量,無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關系,飲食不能按時和定量,冷熱又失當,并開始嗜煙酒,患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛,伴惡心、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)"板狀腹"。采取首選治療方案()。
A.用解痙,止痛,氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治療
B.放置胃管胃腸減壓,補液,觀察
C.放置胃管胃腸減壓,準備手術
D.放置胃管胃腸減壓,用西咪替?。浊柽潆遥╈o脈滴注觀察
E.解痙,止痛,靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥^察
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結腸癌術前的腸道準備,下列不正確的是()
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