單項(xiàng)選擇題根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同,胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠(yuǎn)端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍,正確的是()。

A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)
E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)


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1.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是()。

A.大量血性腹水
B.直腸膀胱(子宮)窩種植轉(zhuǎn)移灶
C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()。

A.早期多無典型表現(xiàn),上消化道癥狀是最常見也最容易被忽略的癥狀
B.上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀
C.早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征
D.晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水
E.癌灶浸潤胃周血管引起消化道出血

3.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃癌癌前期病變的是()。

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

4.單項(xiàng)選擇題胃癌的診斷和鑒別診斷,最有價(jià)值的檢查方法是()。

A.胃脫落細(xì)胞
B.胃鏡檢查
C.X線鋇餐胃腸造影
D.腸系膜上動(dòng)脈造影
E.血CEA檢測

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑與特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.一般情況下按淋巴流向轉(zhuǎn)移,少數(shù)情況下也有跳躍式轉(zhuǎn)移
B.早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管途徑
E.胃癌可通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

6.單項(xiàng)選擇題胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,下列錯(cuò)誤的是()。

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期內(nèi)出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史,在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血或持續(xù)黑便,早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部切除術(shù)后殘胃癌的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()。

A.術(shù)后3年內(nèi)殘胃發(fā)生的原發(fā)癌,稱為殘胃癌
B.發(fā)生率在2%左右
C.與術(shù)后低胃酸、膽汁反流和腸道細(xì)菌逆流有關(guān)
D.臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿
E.一經(jīng)確診應(yīng)采取手術(shù)治療

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因,下列錯(cuò)誤的是()。

A.食物不通過十二指腸,影響鐵吸收
B.食物快速從殘胃中排空,小腸蠕動(dòng)快,影響鐵吸收
C.胃酸減少或缺乏,不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收
D.胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏,造成維生素B12吸收障礙
E.免疫機(jī)制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能障礙

10.單項(xiàng)選擇題下列胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的表述,錯(cuò)誤的是()。

A.進(jìn)食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀
B.見于畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后
C.根據(jù)癥狀在術(shù)后和進(jìn)食后發(fā)生的遲早,分為早期和晚期兩類
D.手術(shù)預(yù)防措施是胃切除不可過多,吻合口不可過大,殘胃適當(dāng)固定
E.采取飲食調(diào)整療法,手術(shù)治療應(yīng)慎重