單項選擇題男性,65歲,持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛4小時,查體:血壓70/40mmHg,面色蒼白,脈細(xì)而快,大汗淋漓,心電圖示:廣泛前壁心肌梗死圖形,治療時下列哪種藥不能用()。
A.低分子右旋糖酐
B.多巴酚丁胺
C.間羥胺
D.腎上腺素
E.毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
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1.單項選擇題疑為冠心病心絞痛,最可靠的確診手段為()。
A.24小時動態(tài)心電圖
B.心肌酶學(xué)檢查
C.常規(guī)心電圖
D.選擇性冠狀動脈造影
E.放射性核素心腔造影
2.單項選擇題男性,50歲,有吸煙史,近20天于夜間睡眠時,反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,做24小時動態(tài)心電圖示:疼痛發(fā)作時Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬,選用下列何藥最恰當(dāng)()。
A.阿普洛爾
B.硝酸甘油
C.地爾硫
D.三磷腺苷
E.丹參滴丸
3.單項選擇題女性,55歲,患急性心肌梗死,于病情穩(wěn)定后20天,又感胸骨后壓迫性疼痛,伴發(fā)熱,心電圖除原有導(dǎo)聯(lián)Q波外,廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下抬高,最可能的診斷是()。
A.再發(fā)心肌梗死
B.心肌梗死后綜合征
C.主動脈夾層
D.病毒性心肌炎
E.急性肺動脈栓塞
4.單項選擇題女性,62歲,1年來于情緒激動后感覺胸悶、心悸,休息后緩解,查體:血壓130/80mmHg,心率70次/分,心界不大,無雜音,本次患者初診,按序首先應(yīng)檢查()。
A.超聲心動圖
B.胸部X線
C.常規(guī)心電圖
D.動態(tài)心電圖
E.血脂檢測
5.單項選擇題女性,50歲,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查4次均未見異常,為明確診斷,進(jìn)一步檢查下列哪一項最恰當(dāng)()。
A.超聲心動圖
B.心電圖運(yùn)動試驗
C.冠狀動脈造影
D.心音圖
E.心電向量
6.單項選擇題IVaVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死圖形,梗死部位位于()。
A.前間壁
B.局限前壁
C.高側(cè)壁
D.廣泛前壁
E.下側(cè)壁
7.單項選擇題早期急性心肌梗死猝死的最主要原因是()。
A.血壓下降
B.心室顫動
C.心源性休克
D.呼吸衰竭
E.左心衰竭
8.單項選擇題急性心肌梗死最常見的先兆是()。
A.心絞痛發(fā)作較以往頻繁,持續(xù)時間長
B.心悸氣急,胸部不適
C.惡心、嘔吐
D.心動過速
E.血壓大幅度波動
9.單項選擇題急性心肌梗死時下列哪種酶先恢復(fù)正常()。
A.谷草轉(zhuǎn)氨酶
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.肌酶磷酸激酶
D.乳酸脫氫酶
E.天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶
10.單項選擇題猝死指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多長時間內(nèi)死亡者為猝死()。
A.30分鐘內(nèi)
B.1小時內(nèi)
C.2小時內(nèi)
D.6小時內(nèi)
E.12小時內(nèi)