單項選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()。

A.手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利
D.告知患者實情,會造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實情,會降低醫(yī)院信譽


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2.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了()。

A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

3.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是()。

A.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒有什么問題,風險太大時首先要保護好自己
C.沒有什么問題,當時情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯誤,違反首診負責制要求,給患者造成嚴重傷害
E.錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉(zhuǎn)診

4.單項選擇題屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的意見》提出的八項行業(yè)紀律之一的是()。

A.醫(yī)療機構(gòu)和科室不準實行藥品等加價銷售辦法
B.醫(yī)療機構(gòu)不準使用無生產(chǎn)批準文號的自制藥品與制劑
C.醫(yī)務(wù)人員不準在醫(yī)療服務(wù)活動之外接受患者及其親友的宴請
D.醫(yī)務(wù)人員不準介紹病人到其他單位檢查或治療
E.醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫

5.單項選擇題下列有關(guān)醫(yī)學(xué)道德監(jiān)督的敘述正確的是()。

A.通過輿論監(jiān)督來充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動性
B.通過自我監(jiān)督來促使醫(yī)院醫(yī)務(wù)、政務(wù)公開
C.通過制度監(jiān)督來發(fā)揮懲惡揚善的宣傳、導(dǎo)向作用
D.通過法律監(jiān)督來約束醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為
E.通過社會監(jiān)督來根本性提高醫(yī)學(xué)道德水平