單項選擇題于某,男,48歲,職員。15年前患肺結(jié)核未進行正規(guī)治療,11年前開始間斷咯血,時有痰中帶血。1月前出現(xiàn)2次大咯血而入院。查體:T36.9℃,Bp100/70mmHg,精神不振,神疲氣短,形體瘦弱,面白唇淡。胸大片示:雙肺浸潤型肺結(jié)核。入院1個月來多次咯血,每次出血量約80~200ml,色鮮紅,曾2次輸血。經(jīng)中西醫(yī)對癥處理,仍時有發(fā)生?,F(xiàn)癥神疲乏力,面色蒼白,心煩失眠,急躁易怒,潮熱盜汗,舌淡少苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為()。
A.肺癆(肺陰虧損)
B.肺癆(陰虛火旺)
C.咳血(陰虛火旺)
D.肺癆(陰陽虛損)
E.吐血(胃陰虛)
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1.單項選擇題患者徐某,男性,31歲,因感受寒邪而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳則痛甚,自行按“感冒”治療,口服‘‘感冒沖劑”,第6天時突然見高熱振寒,咳喘,氣急痰黃濁厚,口中有腥味,胸痛加重,煩渴引飲,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。該例辨證為()。
A.肺癰(初期)
B.肺癰(成癰期)
C.肺癰(潰膿期)
D.喘證(痰熱壅肺)
E.咳嗽(痰熱郁肺)
2.單項選擇題患者徐某,男性,31歲,因感受寒邪而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳則痛甚,自行按“感冒”治療,口服‘‘感冒沖劑”,第6天時突然見高熱振寒,咳喘,氣急痰黃濁厚,口中有腥味,胸痛加重,煩渴引飲,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)?;静C為()。
A.風(fēng)熱襲表,肺失清肅
B.痰熱蘊肺
C.痰熱蘊肺,耗傷氣陰
D.熱壅血瘀,蘊釀成癰
E.熱壅血瘀,血敗肉腐
3.單項選擇題患者徐某,男性,31歲,因感受寒邪而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳則痛甚,自行按“感冒”治療,口服‘‘感冒沖劑”,第6天時突然見高熱振寒,咳喘,氣急痰黃濁厚,口中有腥味,胸痛加重,煩渴引飲,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療選方為()。
A.銀翹散
B.桑菊飲
C.千金葦莖湯
D.加味桔梗湯
E.清燥救肺湯
4.單項選擇題患者徐某,男性,31歲,因感受寒邪而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳則痛甚,自行按“感冒”治療,口服‘‘感冒沖劑”,第6天時突然見高熱振寒,咳喘,氣急痰黃濁厚,口中有腥味,胸痛加重,煩渴引飲,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法為()。
A.疏風(fēng)散熱,清肺化痰
B.清熱化痰
C.清肺解毒,化瘀消癰
D.解毒排膿
E.清肺熱,養(yǎng)肺陰
5.單項選擇題患者女性,67歲。素有慢性支氣管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平時易感冒,每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重,氣短,不能平臥,咳聲低弱,痰白稍黏,無力咳出,全身乏力,自汗怕風(fēng),舌淡,苔薄白,脈弱。查體:精神欠佳,形體消瘦,口唇紫紺,桶狀胸,叩診呈過清音,雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音。證候分析為()。
A.脾虛生痰,痰飲上犯于肺
B.肺氣虧虛,氣失所主
C.肺腎俱虛,氣失攝納
D.肺氣欲絕,心腎陽衰
E.腎陽虛,水濕上犯
6.單項選擇題患者女性,67歲。素有慢性支氣管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平時易感冒,每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重,氣短,不能平臥,咳聲低弱,痰白稍黏,無力咳出,全身乏力,自汗怕風(fēng),舌淡,苔薄白,脈弱。查體:精神欠佳,形體消瘦,口唇紫紺,桶狀胸,叩診呈過清音,雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音。正確的治法為()。
A.補肺益氣
B.健脾化痰
C.補腎納氣
D.溫陽化水
E.扶陽固脫
7.單項選擇題患者女性,67歲。素有慢性支氣管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平時易感冒,每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重,氣短,不能平臥,咳聲低弱,痰白稍黏,無力咳出,全身乏力,自汗怕風(fēng),舌淡,苔薄白,脈弱。查體:精神欠佳,形體消瘦,口唇紫紺,桶狀胸,叩診呈過清音,雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音。代表方劑為()。
A.參附湯
B.金匱腎氣丸
C.補肺湯
D.七味都?xì)馔?br />
E.真武湯
8.單項選擇題患者女性,67歲。素有慢性支氣管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平時易感冒,每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重,氣短,不能平臥,咳聲低弱,痰白稍黏,無力咳出,全身乏力,自汗怕風(fēng),舌淡,苔薄白,脈弱。查體:精神欠佳,形體消瘦,口唇紫紺,桶狀胸,叩診呈過清音,雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音。中醫(yī)診斷為()。
A.感冒
B.咳嗽
C.哮病
D.喘證
E.肺脹
9.單項選擇題患者女性,67歲。素有慢性支氣管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平時易感冒,每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重,氣短,不能平臥,咳聲低弱,痰白稍黏,無力咳出,全身乏力,自汗怕風(fēng),舌淡,苔薄白,脈弱。查體:精神欠佳,形體消瘦,口唇紫紺,桶狀胸,叩診呈過清音,雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音。中醫(yī)證候分型為()。
A.肺氣虛
B.脾氣虛
C.腎氣虛
D.正虛喘脫
E.肺腎兩虛
10.單項選擇題患者喘逆剮甚,張口抬肩,鼻翼煽張,呼吸困難,不能平臥,心悸,煩躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脈浮大無根治宜()。
A.補肺益氣養(yǎng)陰
B.扶正固脫,鎮(zhèn)攝腎氣
C.補腎納氣
D.滋陰納氣
E.溫腎納氣,化痰平喘