單項選擇題一青年男子出現(xiàn)高熱和咳嗽1周,但無肌肉疼痛,查體:雙肺無干濕啰音,僅有散在哮鳴音。X線顯示左肺葉彌散性間質(zhì)性肺炎,白細胞數(shù)正常。根據(jù)上述癥狀,該患者最可能的臨床診斷是()
A.肺炎鏈球菌性肺炎
B.軍團菌肺炎
C.嚴重急性呼吸綜合征
D.流行性感冒
E.肺炎支原體肺炎
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1.單項選擇題患者男性,有不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)而就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結(jié)呈圓形,基底清楚,邊緣隆起,質(zhì)硬,有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果是梅毒螺旋體感染,則該患者的臨床癥狀應屬于()
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.潛伏性梅毒
D.心血管梅毒
E.神經(jīng)梅毒
2.單項選擇題患者男性,有不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)而就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結(jié)呈圓形,基底清楚,邊緣隆起,質(zhì)硬,有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果取該患者硬結(jié)的分泌物做涂片檢查,最佳檢查方法為()
A.革蘭染色鏡檢
B.暗視野顯微鏡檢查
C.不染色顯微鏡檢查
D.相差顯微鏡檢查
E.電鏡檢查
3.單項選擇題患者男性,有不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)而就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結(jié)呈圓形,基底清楚,邊緣隆起,質(zhì)硬,有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。下列梅毒血清學方法中,屬于密螺旋體抗原試驗的是()
A.VDRL
B.RPR
C.USR
D.ART
E.MHA-TP
4.單項選擇題患者男性,20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉,繼而嘔吐,吐瀉物呈"米泔水"樣,無腹痛,查體:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部無壓痛,心肺無異常。請問最有可能的病原菌是()
A.副溶血弧菌
B.輪狀病毒
C.痢疾志賀菌
D.霍亂弧菌
E.金黃色葡萄球菌
5.單項選擇題患者男性,20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉,繼而嘔吐,吐瀉物呈"米泔水"樣,無腹痛,查體:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部無壓痛,心肺無異常。該病原菌的致腹瀉機制是()
A.腸毒素作用腸黏膜使毛細血管通透性增高,腸液分泌亢進
B.腸毒素激活腸黏膜上皮細胞內(nèi)cAMP酶,使cAMP大量增加,快速向細胞外分泌水和電解質(zhì)
C.腸毒素激活腸黏膜上皮細胞內(nèi)cGMP酶,使cGMP大量增加,快速向細胞外分泌水和電解質(zhì)
D.直接侵入腸黏膜內(nèi)增殖,引起腸炎
E.質(zhì)粒介導集聚性黏附上皮細胞,阻斷液體吸收