單項選擇題患者,女,17歲,初潮后月經(jīng)不規(guī)律,先后不定,本次月經(jīng)提前15天來潮,開始量少,近3天量多,色鮮紅,有血塊,無腹痛,伴頭暈心慌,氣短乏力。2月前曾行B超檢查,子宮附件未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷是()
A.排卵型月經(jīng)過多
B.無排卵型功血
C.子宮內(nèi)膜脫落不全
D.黃體功能不全
E.排卵期出血
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1.單項選擇題女,27歲,已婚,第1胎人工流產(chǎn)后反復下腹疼痛兩年多,月經(jīng)規(guī)律,量多,無痛經(jīng)。婦科檢查:子宮頸輕度糜爛,子宮后位,正常大小,活動度受限,雙側(cè)附件區(qū)增厚、深壓痛下列哪種疾病與該病無關(guān)()
A.慢性盆腔炎急性發(fā)作
B.子宮腺肌病
C.輸卵管妊娠
D.輸卵管卵巢炎性包塊
E.繼發(fā)不孕
2.單項選擇題女,27歲,已婚,第1胎人工流產(chǎn)后反復下腹疼痛兩年多,月經(jīng)規(guī)律,量多,無痛經(jīng)。婦科檢查:子宮頸輕度糜爛,子宮后位,正常大小,活動度受限,雙側(cè)附件區(qū)增厚、深壓痛下列哪種治療對該病人不恰當()
A.中藥治療
B.加強營養(yǎng)
C.物理療法
D.剖腹探查
E.透明質(zhì)酸酶1500U肌注
3.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細胞總數(shù)16×109/L,中性0.90本例緊急處置應選用()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮血
D.后穹隆穿刺注藥
E.靜滴廣譜抗生素
4.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細胞總數(shù)16×109/L,中性0.90本例最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
5.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細胞總數(shù)16×109/L,中性0.90對治療最有價值的輔助檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.尿常規(guī)
D.病原體檢查
E.尿妊娠試驗
6.單項選擇題28歲已婚未產(chǎn)婦,停經(jīng)47天,尿妊娠試驗(+)。突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有盆腔炎病史進一步確診的輔助檢查是()
A.超聲檢查
B.宮腔鏡檢查
C.腹腔鏡檢查
D.后穹隆穿刺
E.診斷性刮宮
7.單項選擇題28歲已婚未產(chǎn)婦,停經(jīng)47天,尿妊娠試驗(+)。突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有盆腔炎病史以下哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂
B.婦科檢查:子宮稍大,軟,宮頸舉痛,后穹隆飽滿
C.血壓下降,脈搏增快
D.后穹隆穿刺為膿性液體
E.血HCG可升高
8.單項選擇題29歲婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個月,未聞及胎心,B超顯示:宮腔內(nèi)可見胎囊變形,未見胎芽及胎心搏動該病人最可能的診斷是()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.葡萄胎
9.單項選擇題29歲婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個月,未聞及胎心,B超顯示:宮腔內(nèi)可見胎囊變形,未見胎芽及胎心搏動此時最佳處理是()
A.血HCG測定
B.血常規(guī)+凝血功能
C.肌注黃體酮
D.立即行清宮術(shù)
E.應用抗生素
10.單項選擇題28歲,已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)48天,突感左下腹撕裂樣疼痛2小時,面色蒼白、惡心,陰道少量流血,體溫36.5℃,婦科檢查:宮頸著色、舉痛,宮旁左側(cè)似捫及囊性包塊最可能的診斷應是()
A.流產(chǎn)
B.輸卵管妊娠破裂型
C.急性輸卵管炎
D.黃體破裂
E.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)