單項(xiàng)選擇題患者,67歲。有陣發(fā)性心前區(qū)疼痛史4年。2小時(shí)前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是()

A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼:對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)
E.進(jìn)食、如廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲。因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室已給予輸液,吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意()

A.暫停輸液,吸氧繼續(xù)
B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)
C.拔管,暫停輸液、吸氧
D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷
E.暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房

2.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲。冬季用煤球取暖.但因煙囪阻塞而煤氣中毒,患者處于昏迷狀態(tài),大小便失禁,搶救時(shí)首要的措施是()

A.急救車送醫(yī)院
B.立即吸氧
C.輸液
D.就地人工呼吸
E.移離現(xiàn)場(chǎng)

4.單項(xiàng)選擇題患者女,20歲。因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒,宜選用下列何種溶液洗胃()

A.溫開水
B.米湯
C.液體石蠟
D.高錳酸鉀
E.亞甲藍(lán)

5.單項(xiàng)選擇題確診心跳驟停的最簡(jiǎn)便的依據(jù)是()

A.血壓測(cè)不到
B.瞳孔縮小
C.面色發(fā)紺
D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
E.心音消失