單項選擇題

患者男,40歲。2小時前吃完午飯后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC15.4×109/L,發(fā)病以來未排便排氣。

該患者目前主要的護理問題是()

A.排便困難
B.活動無耐力
C.皮膚完整性受損
D.個人應(yīng)對無效
E.體液不足


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4.單項選擇題患者女,52歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時,有固定的壓痛點,診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)前護理正確的是()

A.肥皂水灌腸通便
B.禁水4小時,禁食12小時
C.應(yīng)用抗生素,半臥位
D.右下腹備皮
E.肌注哌替啶止痛

5.單項選擇題患者女,52歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時,有固定的壓痛點,診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。急性闌尾炎的特殊體征為()

A.腰大肌試驗陽性
B.結(jié)腸充氣試驗陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
D.右下腹有觸痛的包塊
E.直腸指檢右上方有觸痛