單項選擇題

【A3/A4型題】女性,55歲?;顒雍髿饧?年,近2個月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治療。體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大。心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹腔積液明顯,肝脾無法捫及,下肢水腫。血壓130/95mmHg。肝B超示淤血性改變。心電圖為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯伴左前束支傳導(dǎo)阻滯患者最主要的診斷是()

A.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
B.冠心病伴乳頭肌功能不全
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.擴張型心肌病
E.慢性心包炎

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