單項選擇題患者女,38歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作3年,多出現(xiàn)在夜間,進食可緩解。近1周反復嘔吐,嘔吐大量呈酸腐味的宿食,嘔吐后疼痛減輕。最可能的診斷是()
A.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
B.慢性胃炎
C.胃潰瘍伴幽門梗阻
D.胃癌
E.潰瘍癌變
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1.單項選擇題患者女,49歲。反復上腹痛8年余,近3個月疼痛加重,檢查示胃酸缺乏,首選的治療方案是()
A.X線鋇餐檢查
B.三聯(lián)療法
C.預防性手術治療
D.大便潛血試驗
E.胃鏡檢查及組織活檢
2.單項選擇題患者女,47歲。因急腹痛3天,診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L.主要癥狀表現(xiàn)為()
A、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉
B、上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉
C、間歇性心窩部劇痛伴噯氣
D、上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,反射至左肩部
E、進食后上腹脹伴反酸、噯氣
3.單項選擇題患者女,48歲。6年前診斷為肝硬化,近1周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水,對患者腹水治療中錯誤的是()
A.輸注白蛋白
B.反復大量放腹水
C.應用利尿劑
D.飲食中限制鹽的攝入
E.進水量每天限制在1000ml左右
4.單項選擇題患者男,34歲。4年來常出現(xiàn)左上腹痛,常在進食后疼痛,先后曾嘔血2次,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,體檢僅上腹壓痛。最有可能的診斷是()
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.腸梗阻
D.胃潰瘍
E.十二指腸潰瘍
5.單項選擇題患者男,49歲。為肝硬化大量腹水患者,突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛,觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,有壓痛,并伴輕度反跳痛,此時該患者的并發(fā)癥最可能是()
A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性腦病
D.自發(fā)性腹膜炎
E.肝腎綜合征
6.單項選擇題患者男,70歲。便秘半年后大便逐漸變細,近4個月反復膿血便,每天3-4次,經(jīng)治療緩解,5天前開始不排便,并有嘔吐,不能進食。檢查:全腹脹,無腸鳴音亢進,未捫及腫塊,肛門也未捫及腫塊。結腸鏡檢查:距肛門10cm可見環(huán)形狹窄,呈菜花樣外觀,腸腔不通。其診斷最可能為()
A.血吸蟲病肉芽腫
B.直腸炎性瘢痕狹窄
C.直腸多發(fā)性息肉
D.直腸炎性狹窄
E.直腸癌
7.單項選擇題患者女,57歲。患肝病,有嗜睡現(xiàn)象,于今晨量體溫時,呼之不應,但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,應判斷為()
A.昏迷
B.意識模糊
C.嗜睡
D.深昏迷
E.淺昏迷
8.單項選擇題患者女,39歲。有潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克。首先應考慮的并發(fā)癥是()
A、急性穿孔
B、感染
C、大出血
D、幽門梗阻
E、癌變
9.單項選擇題患者男,24歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進食后可以緩解,今日進食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食,初步診斷為()
A.胃潰瘍伴出血
B.急性胃炎
C.胃癌
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
E.慢性胃炎
10.單項選擇題患者女,64歲。因"腹脹、尿少8日"收入院,因關節(jié)炎長期服用阿司匹林,實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性,B超示"肝硬化腹水",該患者肝硬化的主要病因首先考慮()
A.酒精中毒
B.藥物
C.病毒性肝炎
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.循環(huán)障礙
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