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單項(xiàng)選擇題患者男性，22歲，下腰部疼痛，陰雨天加重近1個(gè)月，同時(shí)伴有腰部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高，HLA-B27（+）治療措施錯(cuò)誤的是（）

A.臥硬板床
B.注意姿勢(shì)
C.治療性運(yùn)動(dòng)
D.適當(dāng)藥物治療
E.手術(shù)軟組織松解

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，22歲，下腰部疼痛，陰雨天加重近1個(gè)月，同時(shí)伴有腰部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高，HLA-B27（+）上述案例最可能的診斷結(jié)果是（）

A.腰肌勞損
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.類風(fēng)濕性脊柱炎
D.腰椎間盤(pán)突出癥
E.化膿性脊柱炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見(jiàn)異常診斷時(shí)首先應(yīng)該考慮為（）疾病。

A.急性腰扭傷
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎間盤(pán)突出
D.腰椎弓根峽部骨折
E.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見(jiàn)異常經(jīng)治療癥狀緩解后，首選康復(fù)預(yù)防措施是（）

A.減輕體重
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.下肢肌力鍛煉
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見(jiàn)異常以下不適宜的治療是（）

A.理療
B.腰椎牽引
C.臥硬板床休息及藥物治療
D.封閉治療（硬膜外注射類固醇藥物）
E.手術(shù)治療，椎板開(kāi)窗減壓髓核摘除

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解，體檢：L_3~5棘突及其左側(cè)壓痛，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L_4~5椎間隙略窄。最應(yīng)該考慮的診斷結(jié)果是（）

A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭傷
C.腰椎間盤(pán)突出癥
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎

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