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單項(xiàng)選擇題中年女性，面部可見(jiàn)蝶形紅斑，反復(fù)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛3月，泡沫尿，納差，四肢無(wú)力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4級(jí)，血紅蛋白69g/L。其中醫(yī)得診斷應(yīng)是（）

A.蝶瘡流注
B.痹證
C.虛勞
D.痿證
E.內(nèi)傷發(fā)熱

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1.單項(xiàng)選擇題中年女性，面部可見(jiàn)蝶形紅斑，反復(fù)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛3月，泡沫尿，納差，四肢無(wú)力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4級(jí)，血紅蛋白69g/L。入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時(shí)間約2分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷，血壓180/108mmHg，心率62次／分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，Babinski征陰性，尿蛋白（++），血鉀6.5mmol／L，血鈉132mmol／L，血鈣1.3mmol／L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力9mmol/L，心電圖：二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）

A.高血壓腦病
B.低鈣血癥抽搐
C.腦卒中
D.尿毒癥腦病
E.adams-stokes綜合征

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，31歲，長(zhǎng)期低熱，手足心熱，面色潮紅而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷飲，目赤齒衄，關(guān)節(jié)腫痛，煩躁不寐，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?+），顆粒管型5個(gè)/HP，間斷有血尿，類風(fēng)濕因子1：20（+），抗SSA抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。其可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.ITP
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.肺結(jié)核
E.腎衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，31歲，長(zhǎng)期低熱，手足心熱，面色潮紅而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷飲，目赤齒衄，關(guān)節(jié)腫痛，煩躁不寐，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?+），顆粒管型5個(gè)/HP，間斷有血尿，類風(fēng)濕因子1：20（+），抗SSA抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。其中醫(yī)的證型應(yīng)是（）

A.脾腎兩虛
B.陰虛內(nèi)熱
C.氣營(yíng)熱盛
D.熱郁積飲
E.痰熱痹阻

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，31歲，長(zhǎng)期低熱，手足心熱，面色潮紅而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷飲，目赤齒衄，關(guān)節(jié)腫痛，煩躁不寐，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?+），顆粒管型5個(gè)/HP，間斷有血尿，類風(fēng)濕因子1：20（+），抗SSA抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。其中醫(yī)的治法應(yīng)該是（）

A.健脾利水
B.養(yǎng)陰清熱
C.清熱蠲飲
D.涼血化斑
E.活血化瘀

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5.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛7月，近2月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍?，F(xiàn)癥見(jiàn)：面色潮紅，有黯紫斑片，長(zhǎng)期低熱，手足心熱，口干咽痛，渴喜冷飲，目赤齒衄，關(guān)節(jié)腫痛，煩躁不寐，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。外周血WBC2.4×10⁹/L，ESR47mm/h。其中醫(yī)的證型為（）

A.氣營(yíng)熱盛
B.陰虛內(nèi)熱
C.熱郁積飲
D.脾腎兩虛
E.瘀熱痹阻

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6.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛7月，近2月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍?，F(xiàn)癥見(jiàn)：面色潮紅，有黯紫斑片，長(zhǎng)期低熱，手足心熱，口干咽痛，渴喜冷飲，目赤齒衄，關(guān)節(jié)腫痛，煩躁不寐，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。外周血WBC2.4×10⁹/L，ESR47mm/h。它的中醫(yī)的治法是（）

A.清熱涼血
B.養(yǎng)陰清熱
C.清熱蠲飲
D.清熱活血
E.健脾利水

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7.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，發(fā)熱，口苦，惡心，泛泛欲吐，全身困乏無(wú)力，下肢沉重酸脹，浮腫，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A.桂枝芍藥知母湯
B.丁氏清絡(luò)飲加減
C.四妙丸
D.身痛逐瘀湯
E.指迷茯苓丸

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8.單項(xiàng)選擇題患者關(guān)節(jié)腫痛且變形3年，現(xiàn)屈伸受限，肌肉刺痛，痛處不移，皮膚失去彈性，按之稍硬，肌膚紫黯，面色黧黑，舌質(zhì)黯紅、瘀斑，苔薄白，脈弦澀。其中醫(yī)證型是（）

A.濕熱痹阻證
B.寒熱錯(cuò)雜證
C.陰虛內(nèi)熱證
D.痰瘀互結(jié)證
E.肝腎不足證

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9.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，現(xiàn)癥見(jiàn)：午后發(fā)熱，口干咽燥，關(guān)節(jié)腫脹疼痛，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌質(zhì)干紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。伴納呆，惡心欲吐，全身困乏無(wú)力。其中醫(yī)證型是陰虛內(nèi)熱證兼濕熱，治療當(dāng)以丁氏清絡(luò)飲合下列方劑中的（）

A.三仁湯
B.三妙散
C.大秦艽湯
D.羌活勝濕湯
E.蠲痹湯

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10.單項(xiàng)選擇題女性，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬變形，其原因是（）

A.感受風(fēng)寒濕熱邪氣
B.正氣不足，肝腎兩虛
C.氣血不行，瘀血內(nèi)生
D.氣機(jī)不暢，津凝成痰
E.痰瘀互結(jié)于關(guān)節(jié)

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