單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級為建立初步診斷,應(yīng)首選的檢查是()
A.胸片,腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH測定
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1.單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級下列檢查結(jié)果最有可能異常的是()
A.低鈉,低鉀血癥
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體(+)
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓
2.單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級下列體征對診斷最有意義的是()
A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度,雙上極可聞及血管雜音
3.單項選擇題患者,男,54歲。因慢性腎衰竭小便量少、下肢水腫服用利尿劑。今日患者出現(xiàn)頭痛、乏力、心率增快,呼吸加深加快。實驗室檢查:血pH值明顯降低,緩沖堿降低,堿剩余負值增大,血PaCO高于正常。應(yīng)考慮的診斷是()
A.代謝性酸中毒并發(fā)呼吸性堿中毒
B.呼吸性堿中毒并發(fā)代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒并發(fā)呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
4.單項選擇題患者,男,45歲。慢性心衰患者,服用洋地黃治療,近一周因肺部感染出現(xiàn)高熱等,給以抗生素治療。近兩日患者心慌、氣短加重,心率減慢,心電圖示基底窄而高尖的T波,血清鉀6.9mmoL/L,考慮為高鉀血癥給以對癥治療。在下列選項中,不宜使用的治療措施是()
A.碳酸氫鈉液靜脈緩慢注射
B.口服聚磺苯乙烯
C.葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射
D.腹膜透析
E.血液透析
5.單項選擇題患者,男,21歲。參加野外訓(xùn)練中出現(xiàn)惡心、嘔吐,皮膚蒼白、濕冷、麻木,心音減弱,心率56次/分,急查心電圖:PR間期延長,P波消失,QRS波群漸寬,R波漸低,S波漸深,ST段與T波融合。應(yīng)考慮的診斷是()
A.胃腸炎
B.高鈉血癥
C.低鈉血癥
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
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臨床上可測定陽離子與可測定陰離子差()。
題型:單項選擇題
血清鉀2.5~3.0mmol/L可補充氯化鉀()。
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有動脈粥樣硬化血脂異常者的調(diào)脂治療目標值是()。
題型:單項選擇題
糾正酸中毒的目標是CO2CP為()。
題型:單項選擇題
僅適用于單純高膽固醇血癥,對任何類型的高甘油三酯血癥無效()。
題型:單項選擇題
靜脈補鉀宜每小時補入()。
題型:單項選擇題
血清鉀2.0~2.5mmol/L可補充氯化鉀()。
題型:單項選擇題
B族維生素類調(diào)脂藥()。
題型:單項選擇題
每提升細胞外液Cl-1mmol,應(yīng)補給氯化銨()。
題型:單項選擇題
無動脈粥樣硬化,也無冠心病危險因子血脂異常者的藥物治療開始標準是()。
題型:單項選擇題