單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級為建立初步診斷,應(yīng)首選的檢查是()

A.胸片,腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH測定


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3.單項選擇題患者,男,54歲。因慢性腎衰竭小便量少、下肢水腫服用利尿劑。今日患者出現(xiàn)頭痛、乏力、心率增快,呼吸加深加快。實驗室檢查:血pH值明顯降低,緩沖堿降低,堿剩余負值增大,血PaCO高于正常。應(yīng)考慮的診斷是()

A.代謝性酸中毒并發(fā)呼吸性堿中毒
B.呼吸性堿中毒并發(fā)代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒并發(fā)呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒