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單項(xiàng)選擇題女性，60歲，有糖尿病病史半年，口服降糖藥治療，血糖控制欠佳1個(gè)月，改用胰島素治療1天，血糖控制可出現(xiàn)視力模糊?？紤]及處理（）

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變，加用改善微血管病變的治療
B.糖尿病視網(wǎng)膜病變，強(qiáng)化胰島素治療使血糖達(dá)標(biāo)
C.胰島素的副作用，繼續(xù)原治療方案可自然恢復(fù)
D.胰島素過敏，立即停用胰島素
E.胰島素過量，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，胰島素減量

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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，糖尿病病史5年，口服二甲雙胍治療，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步診斷（）

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病腎?、蚱?br /> C.2型糖尿病，糖尿病腎?、笃?br /> D.2型糖尿病，糖尿病腎?、羝?br /> E.2型糖尿病，糖尿病腎?、跗?/p>

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2.單項(xiàng)選擇題男性，80歲，糖尿病病史10余年，口服降糖藥7年，胰島素治療3年，血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛，發(fā)冷1個(gè)月，以行走時(shí)明顯，休息后可緩解．查體：雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，皮膚完好。需要首先進(jìn)一步檢查（）

A.下肢神經(jīng)誘發(fā)電位檢測
B.下肢動(dòng)脈超聲檢測
C.下肢骨密度檢測
D.下肢關(guān)節(jié)X線片
E.下肢肌電圖檢測

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3.單項(xiàng)選擇題女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11.3～18.6mmol／L。目前首先考慮患者存在（）

A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過敏
D.胰島素過量
E.黎明現(xiàn)象

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4.單項(xiàng)選擇題1型糖尿病患者，用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制，1周來體溫持續(xù)39℃、咳嗽，左下肺可聞及濕啰音，白細(xì)胞15.3×10⁹／L。治療除抗感染外宜（）

A.原治療方案不變
B.加大中效胰島素劑量
C.改用長效胰島素
D.加大二甲雙胍劑量
E.改用短效胰島素

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，75歲，因心前區(qū)疼痛3小時(shí)入院，否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢：神志不清，血壓70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是（）

A.皮下注射短效胰島素，每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理
C.確診糖尿病，從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素，密切檢測血糖，隨時(shí)調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥

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