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單項選擇題張某，男，35歲，工人。痔瘡便血2年。血常規(guī)：血紅蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，總鐵結(jié)合力70μmol／L，血清鐵6μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9.5%，現(xiàn)癥見：面色蒼白，唇甲色淡，頭暈，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸軟，大便不成形，舌淡，脈沉細弱。輸血1～2小時后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓120/90mmHg，應(yīng)考慮是（）

A.溶血反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.瘧疾感染
D.體溫中樞受損
E.過敏反應(yīng)

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1.單項選擇題張某，男，35歲，工人。痔瘡便血2年。血常規(guī)：血紅蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，總鐵結(jié)合力70μmol／L，血清鐵6μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9.5%，現(xiàn)癥見：面色蒼白，唇甲色淡，頭暈，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸軟，大便不成形，舌淡，脈沉細弱。其西醫(yī)診斷為（）

A.巨幼紅細胞貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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2.單項選擇題張某，男，35歲，工人。痔瘡便血2年。血常規(guī)：血紅蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，總鐵結(jié)合力70μmol／L，血清鐵6μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9.5%，現(xiàn)癥見：面色蒼白，唇甲色淡，頭暈，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸軟，大便不成形，舌淡，脈沉細弱。它的中醫(yī)辨證應(yīng)該是（）

A.脾胃虛弱
B.心脾兩虛
C.脾虛痰阻
D.脾腎陽虛
E.肝腎陰虛

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3.單項選擇題張某，男，35歲，工人。痔瘡便血2年。血常規(guī)：血紅蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，總鐵結(jié)合力70μmol／L，血清鐵6μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9.5%，現(xiàn)癥見：面色蒼白，唇甲色淡，頭暈，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸軟，大便不成形，舌淡，脈沉細弱。1小時前患者突然鮮血便，出血量約800ml，應(yīng)給予的治療是（）

A.輸血漿增量劑
B.輸全血及輸液
C.輸晶體液
D.緊急手術(shù)
E.升壓藥物應(yīng)用

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4.單項選擇題 男性，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃，查體：皮膚散在紫癜，頸部淋巴結(jié)及腋下可觸及腫大，脾肋下3厘米；輔助檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。
此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能發(fā)現(xiàn)為（）

A.腦脊液中性粒細胞增高
B.細菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液中白血病細胞增多

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5.單項選擇題男性，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃，查體：皮膚散在紫癜，頸部淋巴結(jié)及腋下可觸及腫大，脾肋下3厘米；輔助檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、克尼格征（+），應(yīng)采取的治療方案是（）

A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、異煙肼、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注藥MTX
D.腎上腺皮質(zhì)激素+頭孢類抗生素
E.輸血小板

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6.單項選擇題男性，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃，查體：皮膚散在紫癜，頸部淋巴結(jié)及腋下可觸及腫大，脾肋下3厘米；輔助檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。對診斷幫助最大的檢查是（）

A.血細胞培養(yǎng)
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定

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7.單項選擇題某患者男性，40歲，近日面色萎黃，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，納少，大便不成形，舌淡，苔白，脈細弱。查血常規(guī)提示缺鐵性貧血。其治療宜首選的方劑為（）

A.歸脾湯
B.無比山藥丸
C.天王補心丹
D.養(yǎng)心湯
E.四物湯

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8.單項選擇題某患者男性，40歲，近日面色萎黃，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，納少，大便不成形，舌淡，苔白，脈細弱。查血常規(guī)提示缺鐵性貧血。其中醫(yī)辨證為（）

A.脾胃虛弱證
B.心氣虧虛證
C.心脾兩虛證
D.心血虧虛證
E.心腎兩虛證

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9.單項選擇題男，44歲。因消瘦、口渴、乏力3月就診?？崭寡?.4mmol／L，尿糖陰性。現(xiàn)口渴引飲，飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。／L其中醫(yī)治法為（）

A.清熱潤肺
B.清胃瀉火
C.滋陰固腎
D.益氣健脾
E.滋陰溫陽

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10.單項選擇題 男性，30歲，主訴：乏力3個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未觸及，脾大肋下5cm；輔助檢查：血常規(guī)：HGB90g/L，WBC170×10⁹/L，PLT300×10⁹/L，原粒細胞0.01，晚幼粒0.4，桿狀核0.34，分葉核0.1，嗜堿性粒細胞0.02，NAP-。
進一步檢查還需要做的檢查是（）

A.鉻紅細胞半壽命期
B.染色體
C.MRI
D.同位素骨掃描
E.淋巴管造影

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