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單項選擇題女性病人，35歲，輸血開始后1小時出現畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是（）

A.過敏反應
B.發(fā)熱反應
C.溶血反應
D.細菌污染反應
E.輸血反應

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1.單項選擇題男性病人，70歲，輸血后30分鐘突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰，頸靜脈怒張，肺內可聞及大量濕性啰音。心率130次／分。其診斷是（）

A.心功能衰竭
B.溶血反應
C.過敏反應
D.細菌污染反應
E.輸血反應

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2.單項選擇題患者女，40歲，反復皮膚瘀點、瘀斑7年，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡9年。查血小板40×10⁹/L，凝血時間正常，血小板生存時間測定縮短；骨髓象示增生活躍。該患者不可能出現的檢查結果是（）

A.PAIg陽性
B.PAC陽性
C.顆粒型巨核細胞多
D.幼稚巨核細胞增多
E.骨髓巨核細胞數量減少

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3.單項選擇題 患者女，51歲，反復皮膚瘀點、瘀斑7年，因發(fā)熱伴鼻出血3天入院。查全身皮膚散在瘀斑、瘀點，脾輕度大，血小板20×10⁹/L，凝血時間正常，骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，產血小板型巨核細胞缺少。入院第2天突發(fā)意識障礙，頭顱CT提示顱內大片狀高密度影，下列關于患者的治療措施不當的是（）

A.輸注血小板10～20單位／次
B.靜脈注射免疫球蛋白0.4g/kg
C.大劑量甲潑尼龍1g/d，靜脈注射
D.氨肽素1g/d，分次口服
E.血漿置換

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4.單項選擇題 患者女，14歲，月經來潮后出血不止，伴皮膚瘀點、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史，脾輕度腫大，PLT20×10⁹/1，PAIgG和PAC3升高，PCT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，顆粒型為主。其診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.過敏性紫癜

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5.單項選擇題 患者女，7歲，發(fā)熱、流涕1周后突然出現鼻出血，全身瘀點、瘀斑，脾大，血小板20×10⁹/L，凝血時間正常，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，幼稚巨核細胞0.50，產血小板型巨核細胞缺少。其最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.過敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病

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6.單項選擇題患者女，11歲，癥見：鼻出血、軀干及四肢瘀點、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史，脾不大。查PLT20×10⁹/L；出血時間12分鐘，凝血時間正常；束臂試驗陽性；PT正常；骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，幼稚巨核細胞0.40，產血小板型巨核細胞缺失，其可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.過敏性紫癜

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7.單項選擇題女性，8歲，發(fā)熱，鼻出血，四肢大量瘀點瘀斑2天，發(fā)病前1周有感冒史，血小板15×10⁹/L，骨髓增生活躍，巨核細胞增多，幼稚型巨核細胞占0.5，產血小板型巨核細胞0.05，其診斷是（）

A.急性ITP
B.再生障礙性貧血
C.慢性ITP
D.過敏性紫癜
E.DIC

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8.單項選擇題女性，24歲，發(fā)熱腰痛3天，體溫38．0℃，鞏膜黃染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol/L，血紅蛋白80g/L，白細胞13.0×10⁹/L，血象可見晚幼紅細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼細胞增多，粒紅比0.8：1。其診斷是（）

A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼紅細胞性貧血

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9.單項選擇題 男性，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可輕度黃疸，肝脾不大，血紅蛋白82g/L，白細胞5.6×10⁹/L，血小板93×10⁹/L，網織紅細胞5%，為確診首先應做的檢查是（）

A.骨髓穿刺
B.血清鐵適量
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗
E.酸化血清溶血試驗

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10.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)，輕度黃疸，脾肋下3cm，血紅蛋白70g/L；網織紅細胞9%，血清鐵1200μg/L，肝功能正常，Ham試驗陰性，Coombs試驗陽性，診斷應考慮為（）

A.蠶豆病
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.自身免疫性溶血性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.海洋性貧血

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