單項(xiàng)選擇題女,35歲。慢性膽囊炎病史。飽食后突起持續(xù)性上腹部劇痛,痛引兩脅,惡心,嘔吐,口干苦。檢查:體溫38℃,脈搏103次/分,血壓110/70mmHg,腹部稍膨脹,劍突下有輕壓痛及反跳痛。舌淡紅,苔白,脈弦細(xì)。血淀粉酶600U/L(蘇氏法)。若考慮患者出現(xiàn)重癥胰腺炎,最具有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()
A.血清脂肪酶增高
B.血清淀粉酶增高
C.血鈣降低
D.血膽紅素增高
E.影像檢查胰腺增大
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1.單項(xiàng)選擇題男,46歲,乙型肝炎10年,現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛,消瘦,發(fā)熱,食欲不振,乏力。查體:營(yíng)養(yǎng)不良,腹部結(jié)塊。舌質(zhì)黯紅,有瘀斑,苔薄黃,脈弦。應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.慢性遷延性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.慢性肝炎
E.肝血管瘤
2.單項(xiàng)選擇題男,46歲,乙型肝炎10年,現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛,消瘦,發(fā)熱,食欲不振,乏力。查體:營(yíng)養(yǎng)不良,腹部結(jié)塊。舌質(zhì)黯紅,有瘀斑,苔薄黃,脈弦。它的中醫(yī)證型是()
A.肝胃不和證
B.脾胃虛寒證
C.氣滯血瘀證
D.氣血兩虛證
E.痰濕內(nèi)阻證
3.單項(xiàng)選擇題男,46歲,乙型肝炎10年,現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛,消瘦,發(fā)熱,食欲不振,乏力。查體:營(yíng)養(yǎng)不良,腹部結(jié)塊。舌質(zhì)黯紅,有瘀斑,苔薄黃,脈弦。它的中醫(yī)治法是()
A.燥濕健脾,化痰和胃
B.養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)
C.清熱利濕,化瘀解毒
D.溫中散寒,健脾和胃
E.疏肝理氣,活血化瘀
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲。近1周連續(xù)飲酒赴宴,晚餐后2小時(shí)突起持續(xù)性上腹痛,拒按,惡心,嘔吐,口干苦。檢查:體溫38℃,脈搏105次/分,血壓110/70mmHg,腹部壓痛及反跳痛。舌淡紅,苔白,脈弦細(xì)。血淀粉酶700U/L(蘇氏法)。其病證結(jié)合診斷是()
A.急性胰腺炎+肝膽濕熱證
B.急性胰腺炎+腸胃熱結(jié)證
C.急性胰腺炎+肝郁氣滯證
D.急性膽囊炎+熱毒熾盛證
E.急性膽囊炎+肝腎陰虛證
5.單項(xiàng)選擇題男,42歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時(shí),向腰背部放射,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱,無(wú)血尿。應(yīng)首選的檢查是()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.AFP
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