單項選擇題
患者,男,30歲。因高熱1周入院。1年來有注射毒品史。體檢:眼結(jié)膜有瘀點,心界不大,心率110次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,兩肺聽診陰性,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。白細(xì)胞計數(shù)12×109/L,血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞8~10個/HP,其診斷應(yīng)首先考慮的是()
A.獲得性免疫缺陷綜合征
B.斑疹傷寒
C.急性腎小球腎炎
D.風(fēng)濕熱
E.感染性心內(nèi)膜炎
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1.單項選擇題患者,男,38歲?;硷L(fēng)濕性心臟病多年,近日活動后心悸氣短加重,倦怠乏力,頭暈?zāi)垦?,面色無華,動則汗出,夜寐不寧,口干,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)無力。其治療應(yīng)首選的方劑是()
A.獨參湯合桃仁紅花煎
B.炙甘草湯
C.參附湯合五苓散
D.真武湯合葶藶大棗瀉肺湯
E.參附湯合生脈散
2.單項選擇題患者,男,57歲。胸骨后持續(xù)悶痛5小時不緩解來診,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。下列治療宜首選()
A.硝酸甘油靜脈注射
B.酚妥拉明靜脈注射
C.美托洛爾靜脈注射
D.西地蘭靜脈注射
E.尿激酶溶栓治療
3.單項選擇題患者,女,78歲。持續(xù)胸骨后疼痛1小時來診,查體:血壓90/60mmHg,雙肺濕啰音。心電圖:胸前導(dǎo)聯(lián)ST普遍抬高,可見室性早搏,在病房途中突然抽搐,經(jīng)搶救無效死亡,最可能的死亡原因是()
A.心力衰竭
B.心臟破裂
C.心源性休克
D.室顫
E.腦出血
4.單項選擇題患者,男,64歲。因急性心梗入院,入院后3天,于心尖部出現(xiàn)3/6收縮期雜音,心力衰竭加重,使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)()
A.室間隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后綜合征
D.乳頭肌或腱索斷裂
E.心室游離壁破裂
5.單項選擇題患者男性,65歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作10年,加重1個小時,現(xiàn)患者胸悶痛徹背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脈沉微欲絕,應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是()
A.急性心肌梗死+氣陰兩虛證
B.心絞痛+寒凝心脈證
C.急性心肌梗死+心陽欲脫證
D.心絞痛+心腎陽虛證
E.急性心肌梗死+寒凝心脈證