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單項(xiàng)選擇題已確診為腎綜合征出血熱的患者，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降趨勢(shì)，其原因最可能是（）

A.腸出血
B.膽囊炎
C.闌尾炎
D.腎破裂
E.腹膜炎

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1.單項(xiàng)選擇題 30歲男患，出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，皮膚黏膜出血點(diǎn)，5天后出現(xiàn)少尿，血白細(xì)胞35×10⁹/L，血小板67×10⁶/L，尿蛋白（+++），最可能診斷是（）

A.腎小球腎炎
B.尿毒癥
C.白血病
D.腎綜合征出血熱
E.血小板減少性紫癜

2.單項(xiàng)選擇題28歲男患，近半個(gè)月出現(xiàn)上腹部不適，食欲不振，乏力，惡心，厭油膩，發(fā)現(xiàn)黃疸1周，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶865U/L，膽紅素76μmol/L，抗-HAV（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HBcIgG（+），抗-HBe（+），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活動(dòng)度72%，診斷首先應(yīng)考慮為（）

A.病毒性肝炎乙型急性黃疸型
B.病毒性肝炎乙型慢性
C.病毒性肝炎乙型亞急性肝衰竭
D.病毒性肝炎乙型淤膽型
E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題35歲女患，既往無(wú)肝病史，丈夫?yàn)橐腋螖y帶者，新婚3個(gè)月后，出現(xiàn)食欲不振，惡心、嘔吐，乏力，尿黃如濃茶色，并于病程第7天出現(xiàn)煩躁不安，計(jì)算力差，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶1865U/L，膽紅素126μmol/L，抗-HBs（+），抗-HBcIgM（+），抗-HAV（-），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活動(dòng)度32%，診斷首先應(yīng)考慮為（）

A.病毒性肝炎乙型急性黃疸型
B.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
C.病毒性肝炎乙型亞急性肝衰竭
D.急性肝衰竭原因不明
E.亞急性肝衰竭原因不明

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4.單項(xiàng)選擇題37歲女患，抗-HCV（+），HCVRNA（+），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，此患者根本治療是（）

A.護(hù)肝治療
B.應(yīng)用甘利欣
C.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子
D.調(diào)節(jié)免疫治療
E.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

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5.單項(xiàng)選擇題32歲男患，化驗(yàn)：乙肝五項(xiàng)指標(biāo)HBsAg（+），抗-HBc（+），HBeAg（+），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L，其意義（）

A.乙肝病毒有復(fù)制，無(wú)傳染性，肝臟有損傷
B.乙肝病毒無(wú)復(fù)制，無(wú)傳染性，肝臟有損傷
C.有傳染性
D.無(wú)傳染性，肝臟有損傷
E.乙肝病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損傷

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6.單項(xiàng)選擇題59歲男患，發(fā)熱起病，輕度乏力，腹脹，皮膚鞏膜黃染逐漸加深，持續(xù)不退已兩個(gè)月，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，化驗(yàn)呈梗阻性黃疸表現(xiàn)，CT檢查未見(jiàn)肝外梗阻征象，肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張，診斷應(yīng)考慮（）

A.急性黃疸型肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.膽汁性肝硬化
D.淤膽型肝炎
E.硬化性膽管炎

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7.單項(xiàng)選擇題 35歲男患，父親和兩哥哥死于肝癌，發(fā)現(xiàn)肝功能異常一年，近一個(gè)月出現(xiàn)食欲不振，乏力，腹脹，肝、脾肋下可及，質(zhì)地中等，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶136U/L，膽紅素20μmol/L，乙肝病毒10⁵拷貝/ml，此患者最主要應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療（）

A.保肝治療
B.抗病毒治療
C.皮質(zhì)激素
D.胸腺肽
E.對(duì)癥治療

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8.單項(xiàng)選擇題39歲男患，母親死于肝癌，因過(guò)度勞累近半月出現(xiàn)乏力，腹脹，尿色加深，肝劍突下1cm，質(zhì)硬，脾肋下1.5cm，質(zhì)地中等，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶236U/L，膽紅素80μmol/L，白蛋白31g/L，診斷應(yīng)考慮（）

A.慢性乙型肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.肝炎后肝硬化
D.慢性肝衰竭
E.淤膽型肝炎

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9.單項(xiàng)選擇題肝硬化病人，近2天發(fā)熱38℃，伴腹痛，腹瀉，腹脹，查體：肝肋下未及，脾界大，肋下3cm，腹水征（+），下腹部有壓痛及反跳痛，首先應(yīng)做何項(xiàng)檢查（）

A.血常規(guī)
B.肝功能化驗(yàn)
C.血常規(guī)，腹水常規(guī)
D.凝血酶原時(shí)間
E.便培養(yǎng)

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10.單項(xiàng)選擇題42歲男患，慢性乙肝病史兩年，發(fā)熱4天，體溫38℃，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗(yàn)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶800U/L，總膽紅素120μmol/L，抗-HEVIgM（+），診斷應(yīng)考慮為（）

A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
B.慢性乙型肝炎，膽囊炎
C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D.慢性肝衰竭
E.淤膽型肝炎

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