單項選擇題患兒,男,3歲,足月順產(chǎn),發(fā)熱2天,伴咳嗽氣喘。查體:皮膚彌漫性潮紅,兩肺有中小水泡音?;灒耗┥已猈BC24.2×109/L,N0.82,L0.13。該患兒擬采用光照療法,光照需多長時間可使血清膽紅素下降()
A.1~2小時
B.3~4小時
C.12~24小時
D.9~11小時
E.6~8小時
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1.單項選擇題患兒,男,3歲,足月順產(chǎn),發(fā)熱2天,伴咳嗽氣喘。查體:皮膚彌漫性潮紅,兩肺有中小水泡音?;灒耗┥已猈BC24.2×109/L,N0.82,L0.13。送進病房后立即予靜脈輸液等處理。2小時后患兒突然煩躁不安,喘憋加重,面色發(fā)紺。檢查左肺呼吸音減弱,叩之過清音,心率150次/分,肝肋下1.5cm。該患兒病情變化的原因,下列情況哪種可能性最大()
A.痰塊阻塞氣道
B.合并心力衰竭
C.出現(xiàn)自發(fā)性氣胸
D.輸液反應
E.支氣管異物
2.單項選擇題患兒,男性,出生1天,足月順產(chǎn),24小時內出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無力,肝脾輕度腫大。此患兒診斷最大可能是()
A.膽道閉鎖
B.生理性黃疸
C.新生兒肝炎
D.母乳性黃疸
E.新生兒溶血病
3.單項選擇題患兒,女,8個月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴發(fā)熱,體溫波動于37.5~38.3℃,半天來突然煩躁、氣促急診入院。查體:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,體重8kg,頭圍44cm,神倦,煩躁不安,面色蒼灰,明顯喘憋。方顱,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周發(fā)紺。輕度漏斗胸,肋緣外翻,心率185次/分,律整,心音低鈍,無雜音,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,呼氣延長。肝右肋下3.5cm,質軟,邊略鈍,脾未捫及。入院后床邊胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影多處,輕度肺氣腫。最可能的病原體為()
A.腺病毒
B.肺炎衣原體
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎支原體
E.金黃色葡萄球菌
4.單項選擇題患兒,女,8個月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴發(fā)熱,體溫波動于37.5~38.3℃,半天來突然煩躁、氣促急診入院。查體:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,體重8kg,頭圍44cm,神倦,煩躁不安,面色蒼灰,明顯喘憋。方顱,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周發(fā)紺。輕度漏斗胸,肋緣外翻,心率185次/分,律整,心音低鈍,無雜音,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,呼氣延長。肝右肋下3.5cm,質軟,邊略鈍,脾未捫及。入院后床邊胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影多處,輕度肺氣腫??衫^續(xù)行下列檢查,除外()
A.血常規(guī)及細胞形態(tài)
B.鼻咽、氣管分泌物、血等檢測病原體
C.胸片、心電圖、必要時血氣分析
D.PPD試驗、血電解質檢查
E.超聲心動圖
5.單項選擇題患兒,女,8個月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴發(fā)熱,體溫波動于37.5~38.3℃,半天來突然煩躁、氣促急診入院。查體:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,體重8kg,頭圍44cm,神倦,煩躁不安,面色蒼灰,明顯喘憋。方顱,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周發(fā)紺。輕度漏斗胸,肋緣外翻,心率185次/分,律整,心音低鈍,無雜音,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,呼氣延長。肝右肋下3.5cm,質軟,邊略鈍,脾未捫及。入院后床邊胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影多處,輕度肺氣腫。以下診斷可能性最小的是()
A.支氣管肺炎
B.喘息性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.維生素D缺乏性佝僂病
E.心力衰竭
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