單項選擇題
1歲女孩,持續(xù)高熱、頻咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就診。就診中突發(fā)全身發(fā)作性抽搐1次。查體:體溫40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,雙肺少量濕啰音,右下肺聞及管狀呼吸音,肝肋下1cm。查血常規(guī):白細胞計數12.0×109/L。X線片顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶,以兩肺下野及右上肺多見。
患兒腰椎穿刺檢查:顱內壓稍增高,腦脊液正常,出現驚厥最有可能的原因是()
A.高熱驚厥
B.中毒性腦病
C.癲癇
D.化膿性腦膜炎
E.心力衰竭
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1.單項選擇題男孩,6個月,持續(xù)高熱、頻咳3天。近2日氣促加重,精神萎靡。今晨全身發(fā)作性抽搐3次入院。查體:體溫40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,雙肺少量中細濕啰音,左下肺可聞管狀呼吸音,白細胞計數5.0×109/L,腰椎穿刺顱內壓稍高,腦脊液常規(guī)正常。最可能的致病病原體是()
A.肺炎球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.支原體
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
2.單項選擇題男孩,6個月,持續(xù)高熱、頻咳3天。近2日氣促加重,精神萎靡。今晨全身發(fā)作性抽搐3次入院。查體:體溫40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,雙肺少量中細濕啰音,左下肺可聞管狀呼吸音,白細胞計數5.0×109/L,腰椎穿刺顱內壓稍高,腦脊液常規(guī)正常。患兒驚厥是因為合并有()
A.高熱驚厥
B.癲癇
C.低鈣血癥
D.中毒性腦病
E.心力衰竭
3.單項選擇題病兒,6個月。因便秘,食欲差,嗜睡,反應遲鈍來診。查體:體溫35.5℃,脈搏100次/分,呼吸30次/分,皮膚粗糙,干燥,頭大,頸短,眼距寬,鼻梁低平,腹脹,臍疝。該患兒最可能的診斷是()
A.苯丙酮尿癥
B.先天愚型
C.甲狀腺功能減低癥
D.黏多糖病
E.佝僂病
4.單項選擇題14個月小兒,發(fā)熱、咳嗽2天,因"煩躁不安2小時"急診入院。體檢:體溫39℃,氣急,面色蒼白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,兩肺布滿中細濕啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺點片狀陰影?;純涸谥委熯^程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽動,前囟飽滿,眼瞼及球結膜水腫,立即行腰穿,腦脊液除壓力增高外,余正常,考慮患兒合并()
A.低鈣血癥
B.低鈉血癥
C.中毒性腦病
D.高熱驚厥
E.癲癇
5.單項選擇題14個月小兒,發(fā)熱、咳嗽2天,因"煩躁不安2小時"急診入院。體檢:體溫39℃,氣急,面色蒼白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,兩肺布滿中細濕啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺點片狀陰影。對該患兒采取的緊急處理措施是()
A.吸氧加用抗生素
B.地塞米松
C.吸氧,鎮(zhèn)靜,強心,血管活性藥
D.鎮(zhèn)靜,退熱,祛痰,止咳
E.能量合劑