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單項(xiàng)選擇題

男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎

積極治療應(yīng)考慮使用（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
C.同種異基因造血干細(xì)胞移植
D.EPO
E.輸注丙種球蛋白

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10⁹／L，PLT22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎
明確診斷需要先做的檢查是（）

A.放射性核素骨掃描
B.胃鏡檢查
C.B超
D.骨髓檢查
E.血清鐵和鐵蛋白測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題女性，24歲。月經(jīng)增多伴發(fā)熱3周，HGB52g/L，WBC1.6×10⁹/L，PLT19×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%，初次髂后骨髓穿刺檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例為100：1。關(guān)于預(yù)后，描述準(zhǔn)確的是（）

A.較好，生存期長(zhǎng)
B.一般治療即可緩解
C.不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡
D.骨髓病態(tài)造血可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br /> E.有染色體異常者預(yù)后不良

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3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。食欲下降，素食者，HGB72g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT120×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3.5%，紅細(xì)胞平均體積100fl，平均血紅蛋白濃度0.34，血片中可見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多。患者需要的治療是（）

A.輸血
B.輸注丙種球蛋白
C.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
D.補(bǔ)充鐵劑
E.EPO

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4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB61g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT140×10⁹/L，MCV62fl，MCHC25%，骨髓外鐵染色陰性。尋找病因應(yīng)首選的檢查是（）

A.胃鏡檢查
B.放射性核素骨掃描
C.⁵¹Cr紅細(xì)胞半壽期測(cè)定
D.直腸指檢
E.胸部X線檢查

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5.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB61g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT140×10⁹/L，MCV62fl，MCHC25%，骨髓外鐵染色陰性。本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.血片中紅細(xì)胞體積小、中心淡染
B.小細(xì)胞低色素性貧血
C.血清總鐵結(jié)合力升高
D.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒消失
E.含鐵血黃素尿

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