單項選擇題女性,26歲。因牙齦出血,面色蒼白半年就診。骨髓涂片確診為再生障礙性貧血,給予丙酸睪酮治療。關(guān)于雄性激素治療再生障礙性貧血下列哪項說法是錯誤的()
A.刺激紅細(xì)胞生成素的分泌
B.刺激多能干細(xì)胞的分化
C.治療有效者最早出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)上升
D.治療1個月無紅細(xì)胞上升,可認(rèn)為無效
E.主要不良反應(yīng)是肝損害
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1.單項選擇題男性,21歲。因頭暈、乏力、牙齦出血確診為再生障礙性貧血1年余,經(jīng)藥物治療臨床及血象未見改善,后行異基因骨髓細(xì)胞移植,2個月后骨髓造血功能基本恢復(fù)。推測該患者再生障礙性貧血發(fā)病與下列哪項無關(guān)()
A.骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量不足
B.造血干細(xì)胞成熟缺陷
C.骨髓造血微環(huán)境缺陷
D.骨髓中有抑制性T淋巴細(xì)胞
E.外周血中存在抑制性T淋巴細(xì)胞
2.單項選擇題男性,16歲。頭暈,心慌,面色蒼白半年就診。體檢:中度貧血貌,下肢散在瘀點,舌尖有血皰。化驗:RBC1.6×1012/L,Hb50g/L,WBC2.5×109/L,PLT21×109/L,骨髓檢查符合再生障礙性貧血。下列哪項實驗室檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)()
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分降低
B.紅細(xì)胞生成素水平升高
C.血清鐵蛋白增加
D.出血時間延長
E.血塊退縮不佳
3.單項選擇題男性,20歲。頭暈、乏力2年,時有鼻出血及牙齦出血就診。體檢:貧血貌,肝脾不腫大?;灒篟BC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,PLT27×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項不符合再生障礙性貧血的診斷()
A.骨髓有核細(xì)胞增生低下
B.粒紅比例正常
C.骨髓有局部造血灶,伴巨核細(xì)胞增生活躍
D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多
E.白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常
4.單項選擇題男性,13歲。高熱,皮膚瘀點,口腔血皰1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認(rèn)為最有效的藥物治療是()
A.丙酸睪酮
B.抗胸腺細(xì)胞球蛋白
C.環(huán)磷酰胺
D.環(huán)孢素A
E.惠爾血(G-CSF.
5.單項選擇題男性,25歲。頭暈、乏力伴皮膚瘀點半年。骨髓檢查確診為再障。下列哪項檢查提示宜選用免疫抑制劑治療()
A.患者CFU-S形成減少,患者血清不抑制正常人骨髓細(xì)胞生長
B.患者CFU-S形成不減少,患者血清不抑制正常人骨髓細(xì)胞生長
C.患者CFU-S形成減少,患者血清能抑制正常人骨髓細(xì)胞生長
D.患者血漿和紅細(xì)胞內(nèi)cAMP含量降低
E.患者血清紅細(xì)胞生成素濃度升高