單項選擇題患者,女,15歲,面色蒼白,疲乏無力3個月;體格檢查:球結(jié)膜無黃染,脾輕度增大;血象檢查RBC3.5×1012/L,Hb66g/L,WBC5.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30,PLT170×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02,該患者最可能的診斷是()

A.慢性肝炎
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.再生障礙性貧血


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3.單項選擇題男性,36歲?;枷詽?0余年,反復(fù)黑便多次,近感頭暈、乏力。化驗:Hb68g/L,血清鐵蛋白12μg/L。確診為缺鐵性貧血??诜蛩醽嗚F后胃部癥狀加重,改為右旋糖酐鐵肌肉注射,下列哪項不是改用鐵劑注射指征()

A.慢性腹瀉
B.胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重,不能耐受口服鐵劑
C.失鐵量超過腸道吸收鐵量
D.口服鐵劑1月后血紅蛋白仍未上升到正常水平
E.嚴(yán)重缺鐵性貧血,急需改善鐵供者

4.單項選擇題男性農(nóng)民,50歲。有痔瘡史20年,近1年頭暈、乏力,面色蒼白就診。體檢:重度貧血貌、皮膚干燥、反甲、患者不同意進行任何檢查,要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗性治療。關(guān)于試驗性治療說法哪項是錯誤的()

A.口服鐵劑1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯上升,隨后又降至正常
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升平均為0.06~0.08(6%~8%),范圍0.02~0.16(2%~16%)
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升程度與原來貧血程度無相關(guān)性
D.治療2周后血紅蛋白才開始上升
E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗,可見同樣反應(yīng)

6.單項選擇題男性,51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療,Hb上升達135g/L,為補充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量,須繼續(xù)給予小劑量鐵劑,下列何項實驗室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵()

A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計數(shù)
E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定

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造血原料缺乏()

題型:單項選擇題

成人實驗室檢查:HCB87g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵4μml/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結(jié)合力120μmol/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.03,骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少,外鐵增加,符合以上項目的是()

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男性,21歲,頭昏、乏力3年,其母有貧血史。體檢:貧血面容,脾肋下3cm。HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,血片可見20%左右球形紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.15,Coombs試驗陰性。治療首選()

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女性,38歲,低熱伴面色蒼白2個月。體檢:鞏膜黃染,脾肋下3cm,RBC3.0×1012/L,HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.15,Coombs試驗陽性。治療首選()

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男性,58歲,頭暈乏力半年,3天前出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦滲血,檢驗1=IGB56g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT22×109/L,白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80%,中性20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,治療首選()

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