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單項選擇題 患兒，4歲。發(fā)熱，嘔吐半月，間斷抽搐5天，頸強(+)，克氏征陰性，腦脊液白細胞180×10⁶/L，淋巴80%，中性20%，糖1.2mmol/L ，氯化物95mmol/L ，診斷為結核性腦膜炎，治療應選（）

A.異煙肼+利福平+鏈霉素
B.異煙肼+利福平+潑尼松
C.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松
D.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺
E.異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松

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1.單項選擇題患兒，15個月?？摁[，煩躁半個月，時有噴射性嘔吐，體檢：體溫37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征陰性，膝腱反射亢進，腦脊液：白細胞250×10⁶/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L ，氯化物93mmol/L，PPD試驗陰性，胸部X線兩肺散在點狀陰影，最可能的診斷（）

A.病毒性肺炎+病毒性腦膜炎
B.病毒性肺炎+化膿性腦膜炎
C.病毒性肺炎+結核性腦膜炎
D.粟粒性肺結核+結核性腦膜炎
E.粟粒性肺結核+化膿性腦膜炎

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2.單項選擇題患兒，10個月。發(fā)熱2天，抽搐1次，急診入院，詢問病史，其母患浸潤性肺結核。體檢：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大，腦脊液外觀清，細胞數(shù)100×10⁶／L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考慮（）

A.高熱驚厥
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦膜炎

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3.單項選擇題5歲患兒，發(fā)熱5天，頭痛，嘔吐3天。體檢：心肺無異常，腦膜刺激征陽性，腦脊液：外觀透明，細胞數(shù)10×10⁶/L，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L ，氯化物122mmol/L ，腦脊液留置24小時無薄膜形成，診斷為（）

A.中毒性腦病
B.病毒性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎

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4.單項選擇題患兒，2歲。百日咳后持續(xù)發(fā)熱半月余，體溫在38℃左右，易倦，食欲差，消瘦，近1周頭痛，煩躁，時有嘔吐，體檢：心肺聽診無異常，肝肋下1.0cm，頸強(±)，腦脊液：外觀清，蛋白(+)，細胞數(shù)：80×10⁶/L，糖：2.5mmol/L，氯化物105mmol/L ，診斷為（）

A.百日咳合并腦炎
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎

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5.單項選擇題患兒．4歲。其母患浸潤性肺結核，該患兒近半個月低熱，咳嗽，疑為結核病，做PPD試驗其硬結直徑為21mm，結果為（）

A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"

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6.單項選擇題女．10個月。發(fā)熱、咳嗽3周，經(jīng)一般抗生素治療無效。預防接種史不詳。該患者PPD試驗(+++)最可能的原因是（）

A.曾感染過結核桿菌
B.結核病前驅期
C.有活動性結核病
D.假陽性反應
E.曾接種過卡介苗

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7.單項選擇題不符合小兒原發(fā)綜合征的常見臨床表現(xiàn)的是（）

A.結核菌素試驗強陽性
B.胸片示"雙極影"
C.胸片上肺葉有空洞形成
D.低熱、盜汗
E.食欲減退，消瘦

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8.單項選擇題小兒初次感染結核分枝桿菌4～8周后，關于免疫與變態(tài)反應的概念，錯誤的是（）

A.4～8周后產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應
B.4～8周后獲得一定的免疫力
C.免疫與變態(tài)反應均屬細胞免疫
D.免疫為體液免疫，變態(tài)反應屬于細胞免疫
E.免疫及變態(tài)反應同時存在

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9.單項選擇題PPD試驗，72小時觀察局部紅腫硬結15mm，其結果判斷為（）

A.陰性
B.+
C.++
D.+++
E.++++

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10.單項選擇題 男，4歲。因反復低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體：T37.5℃，右眼球結膜充血，內眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結，無明顯壓痛，心、肺無異常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×10⁹/L，10.70。
若胸部X片示肺門有直徑3厘米的圓形致密陰影，其肺部病灶的病理改變就是（）

A.滲出、水腫、壞死
B.充血、水腫、滲出
C.滲出、增殖、壞死
D.充血、水腫、壞死
E.充血、水腫、增殖

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